[单选题]男，50岁。右上腹阵发性绞痛伴恶心、呕吐4小时来院急诊。体温37℃，右上腹轻压痛，Murphy征（-）。既往检查胆囊内有小结石。对该患者首先考虑胆囊结石合并

正确答案 ：C

急性胆绞痛

解析：胆绞痛是胆石引起胆囊管或胆总管暂时性梗阻而发生的胆管急症。通常，胆绞痛患者突然发病，出现右上腹部痛或上腹疼痛，轻重不一，重者疼痛难忍，痛得打滚，呻吟不止，面色苍白伴大汗，多为间歇性绞痛，也可为持续性痛，疼痛可向右肩或右上背部放射，常伴恶心和呕吐。

[单选题]单侧隐睾手术治疗应在

正确答案 ：A

2岁以前

解析：单侧隐睾手术治疗应在2岁以前。

[单选题]胎盘附着部位的子宫内膜完全修复需到产后

正确答案 ：D

6周

解析：产后第3周，除胎盘附着部位外，宫腔表面均由新生内膜覆盖。胎盘附着部位全部修复需至产后6周。

[单选题]初孕妇，32岁。妊娠39周，规律宫缩8小时，随后持续腹痛，拒按，无间歇期，胎心音不清，宫口开大5cm，胎头S=-1，后囟位于1点处。该患者最可能的诊断是

正确答案 ：A

强直性子宫收缩

解析：强直性子宫收缩的临床表现：产妇烦躁不安，持续性腹痛，拒按。胎位触不清，胎心音听不清。有时可出现病理缩复环、血尿等先兆子宫破裂征象。

[单选题]当某一感官处于功能状态时，另一感官出现幻觉，此现象是

正确答案 ：D

反射性幻觉

解析：反射性幻觉是指当某一感官处于功能活动状态时，出现涉及另一感官的幻觉。功能性幻觉涉及同一器官。

[单选题]骨折愈合过程中，属于血肿机化演进期表现的是

正确答案 ：B

出现无菌性炎症反应

解析：血肿炎症机化期：骨折后断端及其周围形成血肿，伤后6～8小时，骨折端血肿凝成血块。由于血供中断，致部分软组织和骨组织发生坏死，引起无菌性炎症反应。继而血肿机化形成肉芽组织，逐渐演变为纤维结缔组织，使骨折端成为纤维连接。这一过程约在骨折后2周完成。

[单选题]以下不是坐骨神经损伤表现的是

正确答案 ：C

膝关节呈屈曲状态，行走时呈震颤步态

解析：坐骨神经损伤的表现主是髋关节后脱位、臀部刀伤、臀肌肉挛缩手术伤以及臀部肌注药物均可致其高位损伤，引起股后部肌肉及小腿和足部所有肌肉全部瘫痪，导致膝关节不能屈、踝关节与足趾运动功能完全丧失，呈足下垂。小腿后外侧和足部感觉丧失，足部出现神经营养性改变。由于股四头肌腱全，膝关节呈伸直状态，行走时呈跨越步态。如在股后中、下部损伤，则蝈绳肌正常，膝关节屈曲功能保存。患者行走时呈跨越步态，而不是震颤步态，故选C。

[单选题]水肿时产生水钠潴留的基本机制是

正确答案 ：E

肾小球.肾小管失平衡

解析：肾小球-肾小管失平衡是指肾小球滤过与肾小管重吸收之间失平衡，重吸收量大于滤过量，导致机体发生水钠潴留。而毛细血管有效流体静压增加、有效胶体渗透压下降、淋巴回流障碍和毛细血管壁通透性升高都是引起组织液生成大于回流的因素。

[单选题]肿瘤性溃疡的特点是

正确答案 ：B

溃疡大，底部不平坦。形状不规则，边缘结节样隆起

解析：本题考核良、恶性溃疡的形态鉴别特点。恶性溃疡较大，周边不规则。答案为B。

[单选题]绞窄性肠梗阻的特征性临床表现是

正确答案 ：E

X线检查见膨胀突出的孤立性肠袢，不随时间而改变位置

解析：绞窄性肠梗阻的X线表现是孤立、突出胀大的肠襻，不因时间而发生位置变化。

[单选题]库欣综合征分泌过多的激素是

正确答案 ：C

皮质醇

解析：库欣综合征又称皮质醇增多症或柯兴综合征，本征是由多种病因引起的以高皮质醇血症为特征的临床综合征（C对）

[单选题]判断肺血栓栓塞患者需要溶栓治疗的主要依据是

正确答案 ：D

出现右心功能异常

解析：肺血栓栓塞患者溶栓治疗主要适用于高危（大面积）PTE病理（有明显呼吸困难、胸痛、低氧血症等）。对于血压和右心室运动功能均正常的低危病例，不宜溶栓，即溶栓的前提是出现右心功能异常。

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