[单选题]35岁女性主诉骨盆疼痛,下列评估中要着重考虑的是()
正确答案 :A
子宫内膜异位症是女性盆腔疼痛最常见的原因
解析:A.子宫内膜异位是女性慢性盆腔疼痛最常见的病因。它的特点是子宫内膜子宫以外的内膜组织的存在,最常见的是在盆腔。疾病主要影响育龄女性。
B.子宫内膜异位症是伴有免疫细胞的功能改变和腹腔内活化的巨噬细胞数目增加的一种盆腔炎症反应,分泌产物有生长因子和细胞因子等。
C.子宫内膜异位是激素依赖性的,传统的治疗主要是减少雌激素的产物雌二醇。然而究竟是哪一类雌激素导致子宫内膜异位症的确切机制尚不清楚,而抑制雌激素会产生一系列的影响。
D.子宫内膜异位病灶本身分泌促炎症细胞因子如白介素-8(IL-8),它使巨噬细胞和T细胞聚集在腹膜并介导炎症反应。
[多选题]腰痛是指一个区域内有疼痛知觉()
正确答案 :ABCD
上方是通过T12棘突连线
下方是通过后骶尾关节连线
竖脊肌外侧缘
骶骨上方区域
解析:IASP公布的标准化术语来定义腰骶痛是疼痛感觉产生于腰椎疼痛和/或骶髓。腰骶痛定义疼痛知觉产生于上方通过T12棘突的连线,下方通过S1棘突的连线,两侧是竖脊肌外侧缘。骶髓疼痛被定义为起自后上和后下骶骨的假想连线,上方是S1棘突的连线,下方是后骶尾关节连线。
[多选题]牵引试验可以确定颈椎的神经异常和解剖异常。特点是()
正确答案 :ABC
颈部疼痛缓解
从下巴和枕骨处抬头
缓解椎骨关节处压力
解析:牵引试验是在检查者站在坐着的患者后方,从下巴和枕骨部举起患者头部,将头部重量从颈部移除。如果颈部发生疼痛,可能说明通过椎间孔的神经根是疼痛的来源。
[单选题]以下关于肱骨外上髁炎(LE)的治疗和康复的说法正确的是()
正确答案 :D
手工工作者痊愈及功能恢复的预后较差
解析:A.在循证医学回顾中,体外冲击波疗法的疗效有相互矛盾的报告。
B.反作用力支具是应用无弹性带支撑肱骨外上髁炎患者的前臂。然而一些研究表明其在LE患者治疗中是有效的,另外一些研究表明无效。
C.对所有物理因子治疗的Meta分析表明并没有证据证明任何的物理因子具有长期疗效。
D.工作中的高度劳损、较高的基础疼痛水平、键盘输入、高重复性的单调工作和手工工作与预后较差有关。
[单选题]神经刺激器在使用中的注意事项不包括
正确答案 :D
为保证刺激器探测到神经的准确性,操作前禁忌使用镇静药物
解析:使用刺激器发出电流而引起肌群收缩可能会导致患者不适,因此在操作前可给予患者适当的镇静药物。
[单选题]腰椎关节突关节疼痛时查体所见不包括( )。
正确答案 :E
局部肿胀突起
[单选题]跖管综合征可能进行的治疗干预不包括( )。
正确答案 :C
口服皮质类固醇
[单选题]男性,57岁。病变侧单眼一过性黑矇、Horner征,对侧偏瘫、同向性偏盲,持续时间较短,24小时内完全恢复,上述表现符合
正确答案 :A
颈内动脉系统TIA
[单选题]芬太尼的临床药理特点是
正确答案 :A
止痛效力强、起效快、时效短、副作用小
[单选题]糖尿病性血管病变,最具特征性的是
正确答案 :B
微血管病变
[单选题]与水湿痰饮形成关系密切的因素是( )
正确答案 :E
肺脾肾功能障碍
[单选题]由于中药以植物药居多,故自古以来人们习惯把中药称为( )
正确答案 :A
本草
[单选题]李某,女,56岁,出现急躁易怒,胸闷胁胀,嘈杂吞酸,口干而苦,大便秘结,或头痛,目赤,耳鸣,舌红苔黄,脉弦数。此时辨证属( )
正确答案 :B
气郁化火
[多选题]药物的性味归纳正确的是( )
正确答案 :BCD
温热属阳
咸甘发散为阳
酸苦涌泄为阴
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