[单选题]监测静脉气体栓子敏感的手段不包括

正确答案 ：D

心电图

解析：心律失常与心血管虚脱是静脉气体栓塞的晚期表现。在气栓监测中，超声多普勒与呼气末二氧化碳监测通常较敏感。

[单选题]青霉素皮试时出现低血压、荨麻疹，这种情况属于

正确答案 ：A

变态反应

解析：青霉素过敏多为I型变态反应，药物仅在特异质的人体中起激发信号作用，过敏与否和用量多少无关。

[单选题]医学行为是否有利于医学科学发展和揭示人类的生命奥秘是（ ）

正确答案 ：B

医德评价的科学标准

[单选题]缩窄性心包炎患者的麻醉前准备哪项不对

正确答案 ：D

尽快抽尽腹水

解析：慢性缩窄性心包炎由于左右心静脉回流受限，血液淤滞在各脏器中，产生大量的胸腔积液、腹水，并丢失大量血浆蛋白，故患者往往有低蛋白血症。因此，术前准备包括补充白蛋白、血浆，适当使用利尿剂以降低血容量，并注意体内电解质平衡。为保证术后呼吸功能，可在术前1～2天尽量抽尽胸腔积液。而大量、快速抽取腹水，不但丢失大量蛋白，而且可以使回心血量减少，甚至引起心衰。

[单选题]利用影像学技术定位诊断嗜铬细胞瘤，敏感性和特异性最高的方法是

正确答案 ：E

PET（正电子发射计算机断层扫描）

解析：诊断条件包括确证血浆中儿茶酚胺降解产物增加和影像学定位肿瘤。影像学技术主要包括CT、磁共振成像(MRI)、碘苄基胍闪烁法或正电子发射计算机断层扫描(PET)。肾上腺CT和MRI具有相近的敏感性和特异性。碘苄基胍(MI-BG)扫描较MRI和CT具有更高的特异性，并且特别有助于定位肾上腺外的肿物。然而，因为假阴性率达13%～25%，MIBG在排除嗜铬细胞瘤时敏感性不足。对于存在嗜铬细胞瘤生化检查证据但不能用CT、MRI或MIBG排除肿瘤存在的患者，可以作PET扫描来进行肿瘤定位。

[单选题]临床上中度脱水，其缺水量占体重的百分比为

正确答案 ：C

4%~6%

解析：机体缺水程度分为3度。轻度脱水：缺水量为体重的2%~4%。中度脱水：缺水量为体重的4%~6%。重度脱水：缺水量为体重的6%以上。

[单选题]手术前糖尿病人的尿糖应控制为

正确答案 ：D

24小时小于0.5g/dl

解析：手术前糖尿病人的尿糖控制最好为阴性。

[单选题]关于风湿性心脏病二尖瓣关闭不全，下列哪些叙述不正确

正确答案 ：C

充血性心力衰竭后，治疗预后较二尖瓣狭窄好

解析：风湿性心脏病二尖瓣关闭不全的并发症主要有：①心房颤动见于3/4的慢性重度二尖瓣关闭不全的患者，较二尖瓣狭窄患者发生晚；②感染性心内膜炎比二尖瓣狭窄患者常见；③体循环栓塞见于右心房扩大，慢性房颤的患者，较二尖瓣狭窄少见；④心力衰竭在急性者早期出现，慢性者晚期出现，疗效较差。

[单选题]目前我国引起心房颤动最常见的病因是

正确答案 ：A

风湿性心脏病二尖瓣狭窄

解析：房颤的原因有很多，历史上，风湿性心脏病和甲状腺功能亢进是导致房颤的主要因素，很多不发达国家仍然如此，在我国，风湿性心脏病是最常见原因。

[单选题]肌间沟法臂丛神经阻滞时，最严重的并发症是

正确答案 ：B

全脊髓麻醉

[单选题]对二尖瓣狭窄患者的麻醉处理哪项错误

正确答案 ：D

控制较快心率至100次／分以上

解析：二尖瓣狭窄患者右室压力超负荷致功能障碍或衰竭，头高脚低对循环稳定有益；同时肺毛细血管扩张淤血及压力上升，导致阻塞性肺淤血、肺顺应性下降、通气／血流比减少，血氧合不全，血氧饱和度下降，应适当减低心室率，从而增加回心血量，保证充足器官灌注。

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