正确答案: B

支气管扩张

题目：患者，男性，45岁，反复咳嗽20余年，偶咳黄痰，1天前突然咯血200ml。查体：心肺阴性，全胸片示双肺下野肺纹理略增多。该患者诊断考虑为（）

解析：支气管扩张症多见于儿童和青年。大多继发于急、慢性呼吸道感染和支气管阻塞后，反复发生支气管炎症，致使支气管壁结构破坏，引起支气管异常和持久性扩张。临床表现主要为慢性咳嗽、咳大量脓痰和（或）反复咯血。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]预防和控制气道炎症反应（）

肾上腺皮质激素

[单选题]男婴，出生时Apgar评分5分，生后3天，嗜睡，肌张力低，瞳孔缩小，时而出现惊厥，头颅CT扫描示右颞叶、枕叶密度降低。控制该患儿的惊厥，应首选（）

肌注苯巴比妥钠

[单选题]患者，男性，30岁，农民，因寒战发热3天入院，伴有头痛、肌肉酸痛，乏力，皮肤有出血点。入院第1天突然出现心慌气短、咯血，全胸片示：两肺广泛片状阴影。针对肺大出血的首选药物为（）

氢化可的松

[单选题]亚急性感染性心内膜炎最好发于（）

风湿性心内膜炎的瓣膜

解析：亚急性细菌性心内膜炎常为毒力较弱的细菌引起，最常见的是草绿色链球菌。常侵犯二尖瓣和主动脉瓣，在病变瓣膜上形成赘生物。

[单选题]患者，诊断为急性前壁心肌梗死，夜间常出现阵发性呼吸困难，心率144次/分，心尖部可闻及舒张早期奔马律，两肺底可闻及湿啰音。考虑该患者急性心肌梗死伴（）

左心衰竭

解析：急性左心衰竭的临床表现：突发严重呼吸困难，呼吸频率常达每分钟30～40次，强迫坐位、面色灰白、发绀、大汗、烦躁，同时频繁咳嗽，咯粉红色泡沫状痰。极重者可因脑缺氧而致意识模糊。发病开始可有一过性血压升高，病情如不缓解，血压可持续下降直至休克。听诊时两肺满布湿啰音和哮鸣音，心尖部第一心音减弱，频率快，同时有舒张早期第3心音而构成奔马律，肺动脉瓣第二心音亢进。

[单选题]患者，男性，58岁，出现黏液脓血便半年，脐部及下腹部有疼痛。查体：腹软，腹部无压痛及反跳痛，大便隐血阳性。若该患者一般情况可，应首选下列何种手术方案（）

经腹直肠癌切除术

[单选题]患者，男性，32岁，突然少尿、血尿。查体：血压170/100mmHg，嗜睡，全身水肿。尿常规：尿蛋白（+++）、红细胞20个/HP、白细胞3个/HP、颗粒管型3个/HP。血肾功能：BUN32mmol/L。为明确诊断，应选择下列哪项检查（）

肾活检