正确答案: C

低效性呼吸型态

题目:患儿,男,1岁。2天前受凉后,出现发热、犬吠样咳嗽、声音嘶哑、烦躁不安、查体T37.9℃,安静时有吸气性喉鸣和三凹征,双肺可闻及喉传导音或管状呼吸音,心率加快。护士应提出的护理诊断是().

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]患者,男性,55岁,因慢性哮喘导致急性呼吸衰竭入院,经治疗后病情基本控制,但PaO2仍低(65mmHg)。出院后为防止心脏进一步受累,最有效的措施是()。
  • 进行家庭氧疗


  • [单选题]可引起胸腔内压力不断增加的是()。
  • 张力性气胸


  • [单选题]患者,男性,65岁,因慢性阻塞性肺疾病、肺部感染、呼吸衰竭入院。护理查体:气促,不能平卧,痰黏呈黄色,不易咳出。测动脉血气分析:PaO240mmHg,PaCO280mmHg。

  • [单选题]肺炎球菌肺炎高热患者降温不宜采用()。
  • 退热药

  • 解析:肺炎球菌肺炎高热患者降温主要运用物理降温,如温水擦身(A对)、乙醇擦浴(B对)、大血管区放置冰袋(D对)等,还应鼓励饮水每日1~2L(E对),失水严重者可输液。但不用阿司匹林或其他退热剂,以免大量出汗、脱水,且干扰真实热型,引起临床误诊,故本题选C。避错:部分考生容易错选B项,部分考生易将此混淆于基础护理中高热护理的知识点:禁止新生儿及高热患者进行乙醇擦浴,因其血管过度扩张和循环加速,容易造成乙醇过度吸收而致中毒。此处选项C更为合适,因为用退热药易隐瞒真实病情致误诊。

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