正确答案:
题目:患者男,58岁,因“劳累时胸闷不适2年,加重6h入院”。入院前于清晨爬山时感胸闷加剧伴大汗,不能忍受。既往有高血压史10年,2型糖尿病史6年。查体:P110次/min,R28次/min,Bp105/60mmHg,口唇发绀,心率110次/min,闻及奔马律,双肺闻及干、湿啰音,无双下肢水肿。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]哪项不是舒张性心力衰竭的特点()
B.左室射血分数降低
[多选题]慢性心力衰竭使用β受体阻滞剂获益来自于()
A.抑制交感神经系统
B.抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统
C.减少心室重构
[单选题]属于心力衰竭患者的特征性体征()
[单选题]患者42岁。有风心,二尖瓣双病变10余年。近2周来咳嗽,气急不能平卧10天入院,诊断为急性左心功能不全。为减轻心脏负荷,应首选下列哪种利尿剂()
呋塞米(速尿)
[单选题]患者男,65岁。陈旧性广泛前壁心肌梗死7年,活动后胸闷、心悸、气短2年,近1周出现夜间阵发性呼吸困难。体检:端坐呼吸,BP160/90mmHg,P120次/分。P2亢进,心脏各瓣膜区未闻及杂音。双肺底可闻及细湿啰音,双肺散在哮鸣音。腹平软,肝脾肋下未触及,双下肢无水肿。空腹血糖:4.2mmol/L。心电图:V1~V6导联ST段压低0.05~0.1mV。血清肌钙蛋白Ⅰ正常。该患者暂不宜立即使用()
卡维地洛
解析:卡维地洛可抑制心肌的收缩性及自律性和传导性,不宜在心力衰竭、窦房结功能低下、心脏传导阻滞患者中应用。其余均可在心力衰竭合并高血压患者中应用,故选B。
[单选题]慢性充血性心力衰竭的诱发因素中,最为常见的是()
[单选题]地高辛连续口服相同剂量达到稳态需()