正确答案: D

视神经胶质瘤

题目:患者男性,13岁,左眼突出伴视力下降2个月。CT示左侧视神经柱形增粗,有轻度强化,左侧视神经孔扩大,视交叉左侧亦增粗、增强,诊断可能为( )。

解析:视神经胶质瘤起源于神经内的神经胶质,儿童的视神经胶质瘤多为星形细胞瘤,胶质细胞瘤表现为浸润性视神经增粗,呈纺锤形、梨形或圆柱形,位于视神经管两端者可呈哑铃形。CT表现视神经增粗、扭曲或肿块,为视神经胶质瘤最常见的表现。部分病例眶内视神经段表现为典型的纺锤形肿瘤,平扫呈中等或中等略偏低密度,境界清晰、密度均匀、边缘光滑;CT增强扫描,肿瘤轻至中度强化,且与视神经之间无明显分界。双侧视神经胶质瘤常是神经纤维瘤病的主要表现之一。

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  • [单选题]患者男性,右眼反复红痛3年,加重1周。角膜中央基质盘状水肿,不伴炎症细胞浸润和新生血管;后弹力层有皱褶。此时最可能的诊断是
  • 免疫性基质型单纯疱疹病毒性角膜炎

  • 解析:单纯疱疹病毒性角膜炎最常见的类型之一是盘状角膜炎。角膜中央基质盘状水肿,不伴炎症细胞浸润和新生血管;后弹力层可有皱褶;伴发前葡萄膜炎时,在水肿区域角膜内皮面出现沉积物。盘状角膜炎是基质和内皮对病毒抗原体反应引起,免疫功能好的患者病情有自限性,持续数周至数月后消退。慢性或复发性单纯疱疹病毒盘状角膜炎后期可发生持续性大泡性角膜病变,炎症的反复发作,导致角膜瘢痕形成或变薄,新生血管化以及脂质沉积。综上所述,本题的正确选项是D。

  • [多选题]眼压高低主要取决于房水循环中的哪些因素( )
  • 睫状突生成房水的速率

    上巩膜静脉压

    房水通过小梁网流出的阻力

  • 解析:眼压高低主要取决于房水循环中睫状突生成房水的速率、上巩膜静脉压、房水通过小梁网流出的阻力。

  • [单选题]孕32周剖宫产,出生体重1.5kg,有吸氧史,出生3个月左右家长无意中发现患儿左眼瞳仁发白。对该患儿最可能的诊断是
  • 早产儿视网膜病变

  • 解析:通常内眼疾病才被算作白瞳症范畴,因此角膜粘连白斑并不属于白瞳症。视网膜母细胞瘤以眼底半球形实性隆起为典型体征;Coats病表现为毛细血管膨胀,形成渗出性视网膜脱离,并在玻璃体腔见到许多发亮的胆固醇结晶;研究表明妊娠头3个月感染病毒,比较容易导致胎儿晶状体混浊。

  • [单选题]不能引起并发性白内障的是
  • 巩膜炎


  • [单选题]受理医师执业注册申请的卫生行政部门对不符合条件不予注册的,书面通知申请人并说明理由的期限是应当自收到申请之日起
  • 30日内


  • [单选题]下列关于精神药品的表述不正确的是
  • 精神药品分为第一类精神药品、第二类精神药品、第三类精神药品


  • [单选题]在人体实验中使用对照组、安慰剂和双盲法
  • 是人体试验的重要方法


  • [单选题]早期胃癌中,癌瘤表面坏死,形成凹陷,深度为4mm,其病理分型属于( )。
  • Ⅱc型

  • 解析:早期胃癌Ⅱ型(浅表型)癌灶平坦,不形成明显隆起或凹陷,Ⅱc型(浅表凹陷型)病灶区轻度凹陷,深度小于5mm,可突破黏膜肌层或达到固有肌层,但癌组织仍局限于黏膜或黏膜下层内。

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