正确答案: C

肠结核

题目:患者男,19岁。间断右下腹痛伴低热3个月,腹痛常于进餐后加重,排便后缓解,发病来粪便呈稀糊状,无黏液、脓血。有乏力,体重下降。6个月前患强直性脊柱炎,一直服用SASP。查体右下腹有压痛。结肠镜检查显示升结肠黏膜有多发溃疡,其间可见部分正常肠黏膜;盲肠及回盲瓣溃疡形成并呈增殖样改变;回肠末端(肠镜进入约15cm)黏膜呈铺路石样并多发溃疡;活检组织中找到非干酪样肉芽肿。

解析:1.克罗恩病:如果内镜表现为非节段性、非对称性炎症,病理活检发现非干酪样肉芽肿和裂隙状溃疡,可以诊断克罗恩病。2.肠结核:内镜下可见结肠尤其是右半结肠溃疡、炎症、瘢痕、回盲部畸形,病理活检见干酪样肉芽肿,结合临床表现可以诊断。但是由于疾病的个体差异性、特殊性,临床上病例往往扑朔迷离,很难做出明确鉴别。故最应排除C诊断。

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学习资料的答案和解析:

  • [多选题]肝脏是机体什么合成代谢最主要的场所
  • 蛋白质

    碳水化合物

    维生素

    脂肪

  • 解析:1参与蛋白质、糖与脂肪代谢:肝是进行三大代谢的重要器官。它摄取经过消化吸收及体内分解代谢产生的氨基酸,合成蛋白质。全部血浆白蛋白及部分α、β球蛋白均在肝内合成。肝还可将非氨基酸物质转化成蛋白质,对维持机体蛋白代谢平衡起重要作用。.2.肝功能非常复杂,除上述外,在维生素代谢、激素代谢、调节机体水、电解质平衡以及免疫方面也都有着重要作用。

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