正确答案: ABCD

脑动脉硬化常表现为脑血栓形成 冠心病引起急性心肌梗死 肢体动脉硬化可引起下肢疼痛，间歇性跛行，肢端坏疽 冠心病和急性脑血管病的患病率较非糖尿病者高2～3倍

题目：对于糖尿病大血管病变正确的是（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]最常见的胰岛细胞瘤是（）

胰岛素瘤

[单选题]有一男童，5岁。近来常出现腹痛、腹泻，时有呕吐，进行性消瘦。影像学显示胰腺区有一分叶状肿物，界限较清楚，血清AFP升高；术中见胰头部一较大肿物。病理学检查：肿物大小10cm×8cm×6cm，界清；切面见出血、囊性变。镜下见瘤细胞排列成腺泡状、腺样结构，部分区域呈实性巢团状排列，细胞大小较一致；瘤组织内可见鳞状细胞巢和原始上皮成分，可见纤细的纤维间隔。免疫组化染色：α-AAT及AFP阳性，该患儿所患肿瘤最可能为（）

胰母细胞瘤

解析：胰岛细胞瘤的特点是：常发生于儿童（1～8岁），多为男童。表现为腹部肿块，并伴有腹痛、腹泻、呕吐、消瘦；血清AFP可升高；影像学显示上腹部胰腺区分叶状肿物，多位于胰头、胰体。病理学特点：孤立性实性大肿物，直径7～12cm，界限清楚，切面常见出血、囊性变；光镜下，瘤细胞较一致，呈腺泡状、腺样或实性排列，腺腔内少量PAS阳性物，瘤组织中常散在鳞状细胞巢和原始上皮成分，多少不等的核分裂象，可见纤细的纤维性间质；免疫组化染色：α-AAT及AFP可阳性。而该患儿的临床和肿瘤病理学特点均符合此瘤的特点。

[单选题]男，58岁，诊断2型糖尿病3年，饮食控制、运动并口服二甲双胍O．5Tid治疗，半年来空腹血糖增高至9～10mmol／L身高167cm，体重60kg，应加用的降糖药物是（）

格列齐特

[单选题]嗜铬细胞瘤下列临床表现中，最具特征性的应为（）

阵发性高血压或持续性高血压阵发性加剧

[多选题]在评价内分泌激素水平的临床意义时应注意（）

年龄

性别

营养状况

有否应激

取血时间

[多选题]引起尿糖阳性的原因有（）

糖尿病

妊娠妇女

颅脑疾病

麻醉

[单选题]女性，18岁，身高160cm，体重90kg，月经明显减少。腹部可见淡红色条纹，高血压，尿糖阳性

[单选题]女性，46岁，口渴、多饮、多尿、体重下降3年，恶心、呕吐2天，身高165cm，体重50kg，无糖尿病家族史，尿酮体（++），空腹血糖17．9mmol／L