正确答案: C

西地兰

题目:非预激综合征的器质性心脏病患者伴心室率增快或心功能不全时,需立即用药,首选()

解析:洋地黄是Na-K-ATP酶抑制剂,通过增加细胞内Ca的浓度产生正性肌力、负性传导作用;应用洋地黄的主要适应证是心力衰竭,对于心腔扩大舒张期容积明显增加的慢性充血性心力衰竭效果较好,如同时合并有心房颤动则是应用洋地黄的最好指征;对于快速性室上性心律失常,心室率的控制也有较好的疗效,如:心房颤动、心房扑动、房性心动过速、阵发性房室交界性心动过速等。非适应证(相对禁忌证)包括:肥厚型梗阻性心肌病,室性心动过速,完全性房室传导阻滞,急性心肌梗死发病72小时内,病窦综合征,预激综合征并房颤。常用的洋地黄制剂包括;地高辛片0.25mg/d口服,半衰期为1.6天,连续口服7天方可达到稳态血药浓度。毛花苷C(西地兰)注射液半衰期较短,每次0.2~0.4mg,静脉注射,10分钟后起效,用于急性心力衰竭或慢性心力衰竭加重时,根据病情可重复使用多次,24小时总量o.8~1.2mg。故本题的正确答案是C。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]男,70岁,高血压病史20年,间断头晕10年。查体血压160/80mmHg,听诊主脉瓣区第二音减弱,可闻及3/6级收缩期杂音,稍粗糙,向颈部传导。

  • [单选题]下列哪一项不是心力衰竭发病因素()
  • D.摄盐不足


  • [单选题]下列哪项与洋地黄中毒无关()
  • B.心电图ST段鱼钩样改变


  • [多选题]对于无收缩功能障碍的舒张性心力衰竭的治疗主要措施包括()
  • A.β受体阻滞剂

    B.钙离子通道阻滞剂

    C.维持窦性心律

    D.ACEI类药物


  • [单选题]男性,50岁,高血压病10年,突发呼吸困难,不能平卧,双肺满布湿性啰音,测血压为32.0/16.0kPa(240/120mmHg),宜选用下列哪种药物治疗()
  • 硝普钠


  • [单选题]患者男,58岁,因“劳累时胸闷不适2年,加重6h入院”。入院前于清晨爬山时感胸闷加剧伴大汗,不能忍受。既往有高血压史10年,2型糖尿病史6年。查体:P110次/min,R28次/min,Bp105/60mmHg,口唇发绀,心率110次/min,闻及奔马律,双肺闻及干、湿啰音,无双下肢水肿。上述病史中是否应该补充一些内容()

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