正确答案: D
题目:患者男性,48岁,因吞咽梗噎感半年来院就诊,目前仅能进半流质食物。查体:稍消瘦,锁骨上未扪及肿大淋巴结。食管吞钡X线片示食管中下段4CM长之局限性管壁僵硬,黏膜部分中断,钡剂尚能通过。
解析:这是一道临床诊断和治疗应用的综合性题目。根据题目提供的信息,患者吞咽梗阻感有半年左右,并消瘦,食管吞钡为典型的食管癌的X线表现,综合考虑为食管癌。目前疾病的诊断需要尽可能的取得病理的诊断,在不进行手术的情况下,食管镜检查及组织活检是下一步必须完成的检查。由于该患者临床分期较早,未发现远处转移征象,故首选手术治疗。
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