正确答案:
题目:患者,男,25岁,农民。面色苍白、疲乏无力一年。血象:RBC2.0×1012/L,Hb60g/L,WBC7.6×109/L,中性粒细胞0.50,淋巴细胞0.26,嗜酸性粒细胞0.14,SF10μg/L,血片中成熟红细胞中央淡染区扩大。拟诊为缺铁性贫血。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]患者,男,27岁。装修工人。因乏力伴双下肢反复瘀点1年就诊。体格检查:重度贫血貌,双下肢可见散在瘀点,全身可见散在出血点,浅表淋巴结不肿大,胸骨无压痛,肝脾未触及。血象:Hb65g/L,WBC3.0×109/L,中性粒细胞0.3,淋巴细胞0.7,血小板22×109/L,网织红细胞0.003。
[单选题]再生障碍性贫血的病因不包括()。
碳酸锂
解析:除碳酸锂外,其余各项均可导致再生障碍性贫血。
[单选题]以下哪项不是巨幼细胞贫血的血液系统表现()。
淋巴结肿大
解析:淋巴结肿大不是巨幼细胞贫血的血液系统表现。
[单选题]最容易发生广泛出血的急性白血病是()。
急性早幼粒细胞白血病
解析:急性早幼粒细胞白血病易并发凝血异常,DIC发生率达70%~90%,因而最容易出现全身广泛性出血。
[单选题]慢粒与类白血病反应最重要的鉴别点是()。
中性粒细胞碱性磷酸酶阳性率及积分
解析:类白血病反应:常并发于严重感染、恶性肿瘤等基础疾病,并有相应原发病的临床表现。白细胞数可达50×109/L或以上。粒细胞胞浆中常有中毒颗粒和空泡。嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞不增多。中性粒细胞碱性磷酸酶反应强阳性。pH染色体阴性。血小板和血红蛋白大多正常。原发病控制后,类白血病反应亦随之消失。慢粒:中性粒细胞碱性磷酸酶活性显著降低或完全缺失。因此,正确答案是A。