正确答案:
题目:男性,65岁。既往有糖尿病病史。患者急性发病后四肢不能动弹,不能言语,不能吞咽,但意识清楚并能以睁眼闭眼和眼球的上下活动与医生建立联系。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]大脑皮质运动区病变引起的瘫痪多表现为()
单瘫或不均等偏瘫
[单选题]颈内动脉系统短暂性脑缺血发作的症状可有()
运动性失语
解析:颈内动脉系统TIA最常见症状是对侧发作性的肢体单瘫、面瘫或偏瘫,其他症状还有单肢或偏身麻木,同侧单眼一过性黑蒙或失明,对侧偏瘫及感觉障碍,优势半球受累还可出现失语。
[单选题]下述不属于溶栓治疗并发症的是()
血管痉挛
解析:梗死灶继发出血是溶栓治疗最严重的并发症,再灌注损伤及脑组织水肿也是溶栓治疗的潜在危险,再闭塞的概率是10%~20%,发病机制不清,也是溶栓治疗的并发症,而血管痉挛不属于溶栓的并发症。
[单选题]患者意识障碍,不能叫醒,对疼痛刺激有痛苦表情和防御反应,对光反射、角膜反射和吞咽反射存在,这种意识障碍是()
浅昏迷
解析:以觉醒程度改变为主的意识障碍分为嗜睡、昏睡、昏迷。嗜睡患者可被唤醒,并能进行正确的交谈或执行指令。昏睡患者给予较强烈的刺激时可有短暂的意识清醒。昏迷指患者意识完全丧失,任何感觉刺激均不能唤醒。
[单选题]男性,62岁。2天前突然右眼黑蒙,左侧肢体无力,约10分钟后恢复,今日又有一次类似的发作,查体未发现异常。依据临床表现可得出以下结论。
[单选题]有眩晕、眼震、构音障碍、交叉性瘫痪的是()
椎-基底动脉血栓形成
解析:基底动脉主干栓塞表现为眩晕、恶心、呕吐及眼球震颤、复视、构音障碍、吞咽困难及共济失调等,大脑后动脉闭塞表现为对侧偏盲、偏瘫及偏身感觉障碍。
[单选题]帕金森病病损在()
黑质-纹状体
解析:考察帕金森病的发病机制:帕金森病以黑质多巴胺能神经元变性缺失和路易小体形成为病理特征,造成乙酰胆碱系统功能亢进。