正确答案: E

血浆中芳香族氨基酸的浓度明显升高

题目：肝硬化患者出现蛋白质代谢障碍会导致下列哪种情况（）。

解析：正常情况下血浆支链氨基酸与芳香族氨基酸保持一定的浓度比例，在相互竞争和排斥过程中通过血脑屏障，到达大脑。当发生肝硬化时，血中的芳香族氨基酸增多，而支链氨基酸减少，这时通过血脑屏障的芳香族氨基酸增加。当进入大脑的芳香族氨基酸达到一定浓度时，会出现肝性脑病。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]肝硬化患者的营养治疗措施包括（）。

脂肪摄入要适量，可不必过分限制，但不能高

解析：由于肝脏氧化、分解脂肪酸的能力下降，载脂蛋白合成不足，过多供给脂肪容易在肝内沉积，并阻止肝糖原的合成，加重肝功能损伤，所以脂肪摄入要适量，但不需要过分限制。肝硬化患者膳食中采用中链甘油三酯（MCT）作为烹调油，对肝硬化有良好的作用。

[单选题]下列哪项是肝衰竭营养治疗原则（）。

低蛋白高碳水化合物膳食

解析：肝衰竭时控制蛋白质的供给，减少体内代谢氨的产生，高碳水化合物提供适量的能量和保护肝脏的作用。

[单选题]在我国导致脂肪肝的常见疾病包括（）。

肥胖、肝炎、糖尿病

解析：我国引起脂肪肝的常见疾病有肥胖、肝炎、糖尿病、高脂血症，而乙醇性脂肪肝、妊娠急性脂肪肝、药物中毒则相对少见。

[单选题]分泌胃液中内因子的细胞是（）。

壁细胞

解析：内因子也是由胃腺的壁细胞分泌，它是一种糖蛋白，在胃内能和摄入的维生素B12结合在一起移行至回肠，促进回肠上皮吸收维生素B12。当内因子缺乏时，可引起维生素B12吸收障碍，从而发生恶性贫血。

[单选题]体内维生素B12主要吸收部位在（）。

肠黏膜上皮

解析：食物中的维生素B12与蛋白质结合，进入人体消化道内，在胃酸、胃蛋白酶及胰蛋白酶的作用下，维生素B12被释放，并与胃幽门部分泌的糖蛋白内因子（IF）结合。维生素B12-IF复合物在回肠被吸收，主要经尿排出，部分从胆汁排出。

[单选题]女性，60岁，患肝硬化多年，因出现腹水入院，入院后病情急剧恶化，出现肝功能衰竭和早期肝性脑表现。根据以上描述。

[单选题]男性，32岁，司机，肥胖。饱食和大量饮酒后，发生剧烈腹痛、呕吐，呕吐物为所进食物，剑突偏左略有抵抗，平素健康。

[单选题]分泌内因子的是（）。

壁细胞

解析：1.胃酸中的主要成分盐酸由壁细胞分泌。2.主细胞主要分泌胃蛋白酶。3.幽门黏膜中G细胞主要分泌胃泌素。4.壁细胞分泌内因子促进维生素B12的吸收。