正确答案:

题目：患者，女性，高温车间劳动约4小时后感胸闷口渴，伴面色苍白、冷汗淋漓，查体体温37.5℃，血压为11.4/6kPa。最适宜的措施是（）

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[单选题]口服中毒病人有哪种情况时不宜采用吸引器洗胃（）

腐蚀剂中毒

解析：腐蚀剂经口服者易造成唇、口腔、咽、食管、胃及肠糜烂、出血及穿孔，因此腐蚀剂中毒病人一律禁止催吐、洗胃，以免发生胃穿孔。应选E。解题关键：腐蚀剂中毒病人禁催吐和洗胃。【考点】：口服中毒的抢救

[单选题]与有机磷农药中毒的临床表现不符的有（）

两肺布满哮鸣音

解析：有机磷农药急性中毒可出现三类综合征：①毒蕈碱样症状：表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻、流涎、瞳孔缩小、呼吸困难、发绀等，严重时发生肺水肿；②烟碱样症状：病人皮肤血管收缩，面色苍白，心率增快，血压增高，肌束颤动，肌阵挛或肌麻痹；③中枢神经系统症状：早期可有头晕、头痛、倦怠无力、抽搐及昏迷，最终可导致脑水肿而死亡。综上，本题应选A。解题关键：急性有机磷农药中毒症状归纳为毒蕈碱样症状、烟碱样症状和中枢神经系统症状。【考点】：有机磷农药中毒的临床表现

[单选题]者女，31岁。重度有机磷农药中毒，经抢救病情缓解，3天后突然出现肌无力、呼吸肌麻痹，提示为（）

中间综合征先兆

解析：中间综合征是急性有机磷中毒后经积极抢救，急性胆碱能危象消失后、迟发性周围神经病变出现之前的一组以肌无力为突出表现的临床综合征。患者突出表现为呼吸困难、呼吸浅快无力，以呼吸肌麻痹为主的肌无力危象，故选C。解题关键：中间综合征的突出表现为肌无力。【考点】：有机磷中毒的急救

[单选题]患者，昏迷不醒，呼气有刺鼻的大蒜味，查体：瞳孔明显缩小，多汗。此病人最可能是（）

解析：有机磷中毒的临床表现包括：①毒蕈碱样症状：瞳孔缩小，胸闷、气短、呼吸困难，恶心、呕吐、腹痛、腹泻；大小便失禁；大汗、流泪和流涎；②烟碱样症状：出现肌纤维颤动，甚至全身肌肉强直性痉挛，也可出现肌力减退或瘫痪，呼吸肌麻痹引起呼吸衰竭或停止。临床呼出气多有蒜味。故选C。解题关键：有机磷中毒的诊断：呼出气大蒜味、瞳孔缩小、多汗、肌纤维颤动和意识障碍等。【考点】：有机磷中毒的临床表现

[单选题]女性，10岁，因误服敌百虫半小时而出现头晕、头痛、多汗、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。体格检查：两肺大量湿啰音，呼吸有浓烈蒜味。

[单选题]女性，10岁，因误服敌百虫半小时而出现头晕、头痛、多汗、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。体格检查：两肺大量湿啰音，呼吸有浓烈蒜味。

[单选题]未明原因的中毒口服（）

生理盐水

解析：氰化物中毒者宜用硫代硫酸钠解毒，因其能与体内游离的或与高铁血红蛋白结合的氰离子相结合，使之变成无毒的硫氰酸盐排出体外。故第1题选E。未明原因的口服中毒一般用生理盐水进行洗胃，以排出消化道内残留的毒物。故第2题选D。重金属中毒者应用5%硫酸镁进行导泻，以帮助毒物排出，故第3题选C。解题关键：氰化物中毒宜用硫代硫酸钠解毒；中毒原因未明时一般用生理盐水洗胃；重金属中毒宜用5%硫酸镁导泻。

[单选题]热射病（）

高温下大量出汗仍不足以散热或因体温调节功能障碍出汗减少致汗闭