正确答案: C
ALI
题目:女性,46岁。盲肠癌行右半结肠切除术,术后第3天出现烦躁不安,尿量减少。查体:T38.8℃,P120次/分,R28次/分,BP90/70mmHg。实验室检查:WBC16×109/L,N92%。加大鼻导管给氧(5L/min)30分钟后,血气检查结果:pH7.45,PaO268mmHg,PaCO230mmHg,[HCO3-]18mmHg。下列对患者的病情诊断中,不符合的是()。
解析:大鼻导管给氧,氧流量(5L/min)相当于FiO2为0.4,PaO2/FiO2=68/0.4(<200mmHg),超过ALI诊断标准,达到ARDS诊断标准。血气结果:PaCO230mmHg,比正常值低10mmHg,血浆HCO3-应减少2mmHg,即从24mmHg下降到22mmHg,但实际[HCO3-]为18mmHg,提示存在呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]关于MODS的预防和治疗原则,下列错误的是()。
严格禁食以保证胃肠道充分休息
[单选题]非少尿型急性肾功能衰竭是指()。
尿总量超过800ml,而尿素氮、肌酐呈进行性增高者
[单选题]急性肾功能衰竭少尿期,尿比重一般在()。
1.010~1.014
[单选题]下列预防急性功能肾衰的措施中,错误的是()。
休克者,及时应用去甲肾上腺素等血管活性药物
[单选题]关于急性肝衰竭的发病基础,不包括()。
多发性肝囊肿
[单选题]临床出现黄疸,呼气有"烂苹果味",呈嗜睡状,但可唤醒。其症状属于()。
肝性脑病Ⅲ度
[单选题]男性,60岁。腹部挤压伤后48小时发生急性弥漫性腹膜炎,急症手术发现结肠穿孔,行穿孔处结肠外置、腹腔引流术。术后T39℃,血压维持在(120~140)/(70~80)mmHg。轻度腹胀,有排气排便。术后第2天尿量由40ml/h逐渐减少至25ml/h。经补液尿量无增加。