正确答案:
题目:女性,88岁。因突发胸痛1小时入院。ECG示广泛前壁导联弓背抬高0.5mV。查TnI23ng/ml,诊断为急性心急梗死收入院。2分钟前患者突然意识丧失,呼之不应,颈动脉不能触及。诊断为心搏骤停
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学习资料的答案和解析:
[单选题]呼吸骤停的原因是()
以上都是
解析:各种原因引起的严重缺氧均可引起呼吸骤停。如窒息及急性呼吸道梗阻(如气管异物和喉痉挛等)、支气管哮喘和严重呼吸衰竭(如ARDS)等。
[单选题]复苏后综合征病理生理改变包括哪些方面内容()
以上都是
解析:复苏后综合征病理生理改变非常复杂。脑损伤:脑血管自主调节功能受损、有限的脑水肿、缺血后神经病变,主要表现在昏迷、抽搐、肌阵挛、认知功能障碍、持续植物性状态、继发性帕金森病、皮质卒中、脊髓卒中、脑死亡;心肌功能障碍:全心低张力状态(心肌抑制)、心排血量减少、急性冠状动脉综合征,主要表现为急性心肌梗死的早期再血管化、低血压、心律失常、心血管崩溃;全身性缺血/复苏后再灌注损伤反应:全身炎症反应综合征、血管调节受损、凝血亢进、肾上腺抑制、组织氧合和氧输送损害、感染抵抗力低下,主要表现为组织缺氧/缺血、低血压、心血管崩溃、发热及高血糖、多器官衰竭、感染。
[单选题]现患者突发意识丧失,大动脉搏动消失,考虑首选使用()
胸外心脏按压
解析:患者出现心搏骤停,立即给予胸外心脏按压。
[单选题]男性,20岁,不慎掉落结冰的河水中被人救起,测肛温为30℃,立即复苏后其体温34℃,表情淡漠,心率60/分钟,血压90/60mmHg,心电图示窦性心律,如给予全身温水浴中复温,最合适的水温为()
40~44℃
解析:结冰河水冻伤属全身性冷损伤。首先脱去湿冷衣服。患者肛温在32~33℃时,可用毛毯或被褥复温。肛温
[单选题]女性,88岁。因突发胸痛1小时入院。ECG示广泛前壁导联弓背抬高0.5mV。查TnI23ng/ml,诊断为急性心急梗死收入院。2分钟前患者突然意识丧失,呼之不应,颈动脉不能触及。诊断为心搏骤停
[单选题]通过心泵机制和胸泵机制作用的是()
胸外按压原理
解析:1.针对心搏、呼吸骤停所采取的抢救措施是心肺复苏。2.针对心搏、呼吸骤停所采取的抢救措施,尤其是脑保护措施及脑复苏措施是心肺脑复苏。3.通过心泵机制和胸泵机制作用的是胸外按压原理。4.使用全部心肌同时除极化,终止异位兴奋灶及折返,所有心肌细胞处于不应期,从而使窦房结能够重新主导心脏节律,恢复窦性心律是电除颤的原理。5.目前脑复苏的治疗原则包括加强呼吸、循环支持,调节内环境和代谢紊乱,保证脑的血供和氧供,降低脑细胞代谢,减轻脑水肿,控制颅内压。
[单选题]针对心搏、呼吸骤停所采取的抢救措施是()
心肺复苏
解析:1.针对心搏、呼吸骤停所采取的抢救措施是心肺复苏。2.针对心搏、呼吸骤停所采取的抢救措施,尤其是脑保护措施及脑复苏措施是心肺脑复苏。3.通过心泵机制和胸泵机制作用的是胸外按压原理。4.使用全部心肌同时除极化,终止异位兴奋灶及折返,所有心肌细胞处于不应期,从而使窦房结能够重新主导心脏节律,恢复窦性心律是电除颤的原理。5.目前脑复苏的治疗原则包括加强呼吸、循环支持,调节内环境和代谢紊乱,保证脑的血供和氧供,降低脑细胞代谢,减轻脑水肿,控制颅内压。
[单选题]患者俯头或仰头时双眼与头的动作呈反方向上下垂直运动,此反射消失提示为间脑-中脑平面受累为()
垂直性前庭反射(VOVR)
解析:5.11~15题主要考脑干反射其中5个反射消失的临床意义,为熟记题。