[单选题]下列哪项不是单纯室间隔缺损修补术的手术入路（）

正确答案 ：C

主动脉入路

解析：动脉外，左、右心房，左、右心室都可作为修补室缺之入路，根据室缺部位、大小不同而选择。

[单选题]主动脉窦瘤最多发生于（）

正确答案 ：B

右冠窦

[单选题]有关肺动脉瓣狭窄，下列不正确的是（）

正确答案 ：B

由于肺动脉瓣狭窄，右心室压力始终高于左心室压力

[单选题]下列除了哪一项，都是动脉导管未闭患者的常见体征（）

正确答案 ：B

开瓣音

解析：动脉导管未闭的临床表现主要取决于主动脉至肺动脉分流血量的多少以及是否产生继发肺动脉高压和其程度。轻者可无明显症状，重者可发生心力衰竭。常见的症状有劳累后心悸、气急、乏力，易患呼吸道感染和生长发育迟缓。晚期肺动脉高压严重，产生逆向分流时可出现下半身发绀。动脉导管未闭体检时，典型的体征是胸骨左缘第2肋间听到响亮的连续性机器样杂音，伴有震颤。肺动脉第2音亢进，但常被响亮的杂音所掩盖。分流量较大者，在心尖区尚可听到因二尖瓣相对性狭窄产生的舒张期杂音。测血压示收缩压多在正常范围，而舒张压降低，因而脉压增宽，四肢血管有水冲脉和枪击声。[br]婴幼儿可仅听到收缩期杂音。晚期出现肺动脉高压时，杂音变异较大，可仅有收缩期杂音，或收缩期杂音亦消失而代之以肺动脉瓣关闭不全的舒张期杂音。

[单选题]下述畸形中，除哪一项以外，其余都可出现于心内膜垫缺损之中（）

正确答案 ：A

主动脉骑跨

[单选题]有关合并室间隔缺损之较大动脉导管未闭，最佳的手术方法是（）

正确答案 ：C

体外循环下直接缝合法

[单选题]法乐四联症不包括下列哪一种畸形（）

正确答案 ：A

房间隔缺损

解析：法乐四联症包括肺动脉狭窄、室间隔缺损、升主动脉骑跨、右心室肥厚4个病理生理改变。

[单选题]有关法乐四联症减状手术的目的下述哪项不正确（）

正确答案 ：E

为根治手术做准备不是手术的目的

解析：法乐四联症减状手术是增加肺血流量，改善发绀症状，扩大肺血管床，促进肺动脉发育，以利于二期根治术。

[单选题]男性，8岁，出生后即发现有心脏杂音，平时活动能力较差，口唇青紫，喜蹲踞。超声心动图提示为先天性心脏病，法乐四联症。检查中可能发现的情况是（）

正确答案 ：B

红细胞计数高于正常，血红蛋白增高

解析：法乐四联症是指右室流出道狭窄、主动脉骑跨、室间隔缺损和右室肥大。由于右室流出道狭窄，肺动脉发育不良，故肺血减少，听诊时肺动脉第二音减弱。法乐四联症是典型的右向左分流畸形，患者缺氧较明显，所以出现代偿性红细胞增多，血红蛋白增高。

[单选题]4岁，胸骨左缘3-4肋间Ⅲ级收缩期杂音，肺动脉第二心音亢进，胸片示左、右心室扩大。应诊断为（）

正确答案 ：A

室间隔缺损

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