正确答案: D
使用碘剂2~3周后,甲亢症状基本控制便可进行手术
题目:下列关于甲亢手术前的药物准备,正确的是()
解析:甲亢术前的药物准备是用于降低基础代谢的重要环节。一种方法是服用硫脲类药物,症状基本控制后改服l~2周的碘剂,再进行手术。另一种方法是开始即用碘剂,2~3周后甲亢症状基本控制,便可进行手术。再有对碘剂或硫脲类药物不能耐受或无效者,可单用普萘洛尔或与碘剂合用做术前准备,术后应继续服用普萘洛尔4~7日,而不需服用更长时间。
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[单选题]Graves病时的代谢,下列哪项不正确()
血总胆固醇增加
解析:Graves病时增加的甲状腺激素使胆固醇合成、转化及排泄均加速,常致血总胆固醇降低,而不是增加,所以不正确。
[单选题]下列关于甲状腺癌的描述中哪项错误()
未分化癌多采用放射性核素扫描治疗
解析:乳头状腺癌是最常见的甲状腺癌,占60%;滤泡状腺癌发展较迅速,主要是血行转移,属中等恶性;未分化癌恶性高发展快,手术切除难以达到治疗目的,反而促使扩散,一般不用,放射碘治疗因为摄取少也很少使用,通常采用外放射治疗;髓样癌来源于滤泡旁细胞(C细胞)能分泌降钙素;晚期甲状腺癌可压迫颈交感神经产生Horner综合征。
[单选题]妊娠合并甲亢时的治疗应首选()
丙硫氧嘧啶
解析:妊娠合并甲亢时宜首选丙硫氧嘧啶治疗,因其通过胎盘少于他巴唑,对胎儿影响小,故不用他巴唑。碳酸锂和普萘洛尔均疗效不满意而不首选,碘剂宜首选治疗甲亢危象。
[单选题]男,36岁,身高1.62cm,体重56kg,近3个月来觉口渴、多饮,查空腹血糖6.8mmol/L,无糖尿病家族史。为确定有无糖尿病最有意义的实验室检查是()
口服葡萄糖耐量试验
解析:糖尿病诊断标准为:(1)典型糖尿病症状:空腹血糖≥7.0mmol/L,随机血糖≥11.1mmol/L/2hOGTT≥11.1mmol/L;(2)无典型糖尿病症状:需重复上述检查,两次均达标。血谷氨酸脱羧酶抗体可以协助糖尿病分型;糖化血红蛋白反映近2~3个月患者平均血糖水平;口服葡萄糖耐量试验是诊断糖尿病最佳试验。尿糖因受肾糖阈影响较大,有时与血糖不平行,不能作为糖尿病诊断方法,已趋于淘汰。
[多选题]糖皮质激素不良反应包括()
诱发、加重溃疡
诱发、加重感染
诱发精神病发生
诱发糖尿病
延缓伤口的愈合
解析:重点考查糖皮质激素类药物不良反应。
[多选题]正常甲状腺分泌的激素有:()
T4
降钙素
T3