[单选题]52岁男性,晨起发现右眼视力下降,无疼痛及其他症状。原发性高血压病史5年,血压控制良好,1周来视力无明显变化。眼科检查:Vod0.5,Vos1.0,右眼视盘肿胀,相对瞳孔传导阻滞,下半视野缺损。左眼杯盘比0.1,色泽正常,黄斑中心凹反光清晰。诊断为()。
正确答案 :A
前段缺血性视神经病变
解析:前段缺血性视神经病变(AION)可分为动脉炎性、非动脉炎性,在亚洲人中大多以非动脉炎性AION多,典型症状为单眼无痛性视力下降,患者常有高血压、糖尿病的病史。眼底检查:视乳头水肿,局部水肿,放射状出血,以及典型的象限性视野缺损。
[单选题]单侧瞳孔开大,对光反应微弱、迟缓、消失,集合反射及调节反射均迟缓()。
正确答案 :A
埃迪瞳孔
解析:记忆题,应掌握不同病理状态下瞳孔缩小的临床特征。
[单选题]烟酒中毒性视神经病变()。
正确答案 :B
中心注视点至生理盲点之间的暗点呈椭圆形
解析:记忆题,应掌握各种视神经病变的视野损害特征。
[单选题]患者,女性,58岁,右眼视物不清,眼前固定黑影3天。3天前患者无明显诱因晨起后出现右眼视物模糊,眼前黑影,相对固定,1天后未能缓解,黑影逐渐增大,变暗,发展为上半侧黑影。无畏光、流泪,无眼红、眼痛。患者否认心脏病、糖尿病、高血压等全身病史。平时血压偏低。眼科检查:VOD0.3,VOS1.0,双眼前段正常。
正确答案 :
[单选题]患者,女性,23岁,右眼突发视力下降3天。3天前无明显诱因突发右眼视物模糊并逐渐加重,无眼前黑影遮挡、闪光感、视物变形、变色,无眼红、眼痛、畏光、流泪等不适,未诊治。既往病史无特殊,否认眼部、颜面部及头颅外伤史,否认高血压、糖尿病、血液病等全身病史。体查:Vod0.1(矫正不能提高),Vos1.5,双眼眼压正常,双眼眼前段未见异常。
正确答案 :
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