正确答案:

题目：男性，60岁，冠心病8年。6小时前胸骨后压榨性剧痛，并向左臂放射。先后含硝酸甘油4次，疼痛稍减轻，烦躁不安，出汗。查体：急性痛苦面容，体温36．5℃，血压为13．3/9．3kPa（100/70mmHg），脉率110次/min；心界不大，律齐，心音低，未闻奔马律及杂音；双肺少许湿性啰音；肝脾未触及。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]急性心梗并发心源性休克的主要原因是（）

心排血量急剧降低

[单选题]男性，44岁。1年前发生急性心肌梗死，后经溶栓治疗后康复，下列哪项对心肌坏死的诊断最可靠（）

冠状动脉造影

[单选题]急性冠状动脉综合征共同的病理基础是（）

A.冠状动脉粥样斑块不稳定B.冠状动脉粥样斑块牢固坚硬C.冠状动脉粥样斑块面积较大D.冠状动脉粥样斑块增厚且脂肪沉着偏多E.冠状动脉粥样斑块面积较小

[单选题]解除心肌梗死患者疼痛的常用药物有（）

吗啡皮下注射

[多选题]不稳定型心绞痛的治疗应选择（）

A.阿司匹林B.肝素C.他汀类药物治疗D.氯吡格雷E.急诊经皮冠状动脉介入（PCI）治疗

[单选题]男性，45岁，剧烈活动时或饱餐后发作剑突下疼痛1年，向咽部放射，持续数分钟可自行缓解。1周来发作频繁且有夜间睡眠中发作。1小时来疼痛剧烈，不能缓解，向胸部及后背部放射。伴憋闷，大汗。

[单选题]女性，67岁，冠心病心绞痛病史5年，无高血压史，夜间突发心前区疼痛6小时入院。入院时血压为150/90mmHg（20/12kPa），经心电图检查，诊断急性前壁心肌梗死。

[单选题]女性，67岁，冠心病心绞痛病史5年，无高血压史，夜间突发心前区疼痛6小时入院。入院时血压为150/90mmHg（20/12kPa），经心电图检查，诊断急性前壁心肌梗死。

[多选题]患者女，52岁，以发作性心前区疼痛6个月就诊。疼痛在活动时发生，持续5～10min缓解，安静时无症状。静息心电图Ⅰ、Ⅱ、aVF、V5～V6导联ST段水平型压低，T波双向。既往糖尿病史5年，高血压史6年，控制不满意。母亲死于脑卒中。