正确答案: A

A．自身消化

题目：急性胰腺炎的病理生理变化是胰腺发生了

解析：急性胰腺炎是多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起的胰腺组织的自身消化、出血、水肿甚至坏死的炎症反应。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]小儿急性上呼吸道感染最常见的病原体是

C．病毒

解析：小儿急性上呼吸道感染病原体90%以上为病毒。

[单选题]与系统性红斑狼疮发病关系最密切的因素是

D．阳光照射

解析：紫外线与SLE病关系密切。

[单选题]呼衰患者出现缺氧伴二氧化碳潴留的主要机制是

C．肺泡通气不足

解析：肺泡通气不足是缺氧伴二氧化碳潴留的主要机制。

[单选题]颅内压增高患者床头抬高5°～30°的主要目的是

C．有利于颅内静脉回流

解析：床头抬高l5。～30。的主要目的是有利于颅内静脉回流，使颅内压下降。

[单选题]男，56岁，l天前右下腹有转移性腹痛，氏点有固定的压痛，现腹痛突然加剧，范扩大，腹部有肌紧张。应考虑是

E．阑尾穿孔腹膜炎

解析：根据患者“右下腹有转移性腹痛，麦氏点有固定的压痛”诊断患者为阑尾炎，又根据“腹痛突然加剧，范围扩大，腹部有肌紧张”考虑患者为阑尾穿孔，造成肠腔内容物进入腹腔引起弥漫性腹膜炎，出现腹膜刺激征。单纯性阑尾炎一般临床症状和体征均较轻，没有腹膜炎表现。化脓性阑尾炎一般为局限性腹膜炎，与患者范围扩大的腹痛不符。坏疽性阑尾炎和阑尾周围脓肿一般进展较慢，且形成的炎性肿块或脓肿较局限。

[单选题]男，42岁，6小时前头部外伤后当即意识丧失，20分钟后清醒，诉头痛，呕吐3次。1小时前病人再次出现昏迷，格拉斯哥7分，右侧瞳孔散大，对光反射消失，左侧肢体肌张力增高，膝腱、跟腱反射亢进。

解析：E【解析】该患者出现了典型的中间清醒期，为急性硬膜外血肿的表现。首次昏迷是由于脑震荡，再次昏迷是由于颅内血肿形成致颅内压增高，脑疝。

[单选题]男，28岁，转移性右下腹疼痛24小时，麦氏点压痛、反跳痛，右下腹肌紧张，WBC15×109。/L，N90%，诊断为急性阑尾炎，拟急诊手术。

解析：B【解析】该患者有局部的腹膜刺激征，呵能为急性化脓性阑尾炎。