[单选题]目前认为，可以肯定改善COPD、慢性肺心病患者长期预后的治疗措施是（）

正确答案 ：D

戒烟和长期氧疗

[单选题]以下情况最符合典型劳力性心绞痛发作的是（）

正确答案 ：C

骑车上坡时感胸骨后压迫感，放射至咽部，休息数分钟后完全缓解

[单选题]心绞痛发作时心电图的改变最常见（）

正确答案 ：C

ST段水平压低O.1mV以上

[单选题]男性，48岁。高血压病史15年。2小时前突发剧烈的胸背部痛，面色苍白。查体：脉搏88次/分，血压170/120mmHg。心电图正常。该患者最有可能的诊断是（）

正确答案 ：B

急性夹层动脉瘤

[单选题]目前下列哪-种术式为常用的法洛四联症的姑息治疗方法（）

正确答案 ：D

锁骨下动脉-肺动脉吻合

[单选题]急性非sT段抬高型心肌梗死，以下处理方式不正确的是（）

正确答案 ：C

尿激酶溶栓

[单选题]男性，60岁，有高血压病史多年，本次因心绞痛住院，入院后测血压160／95mmHg，2次随机血糖>11．1mmol／L，LDL为3．4mmol／L，入院后行冠状动脉内支架植入术等治疗，患者出院后必须采取的防治措施，下列描述不正确的是（）

正确答案 ：E

由于患者存在多种心血管危险因子，需要加强剧烈运动，使血糖、体重控制在理想范围

[单选题]慢性肺源性心脏病降低肺动脉高压治疗首选（）

正确答案 ：A

氧疗

[单选题]患者，女，65岁。反复咳嗽、咳痰、气促20年，心悸、水肿6年，近1周来症状加重入院。查体：呼吸急促，双肺可闻及干湿啰音，P2亢进，三尖瓣区闻及3/6级收缩期杂音。肝右肋下4cm，压痛（+），肝颈回流征阳性，下肢水肿。首选的治疗是使用（）

正确答案 ：D

抗生素

解析：反复咳嗽、咳痰、气促，心悸、水肿，近1周来症状加重。查体：呼吸急促，双肺可闻及干湿啰音，P2亢进，三尖瓣区闻及3/6级收缩期杂音。以上为肺源性心脏病的典型症状和体征，诊断为肺源性心脏病，肝右肋下4cm，压痛（+），肝颈回流征阳性，下肢水肿，说明已进入肺、心功能失代偿期，即右心衰竭。慢性肺源性心脏病，患者一般在积极控制感染、改善呼吸功能后心衰便能得到改善。一般不需要加用利尿药，但对治疗无效的较重者，可适当选用利尿、强心剂、血管扩张剂。答案选D。

[单选题]男性，48岁，突发胸痛，怀疑急性心肌梗死，下列对心肌梗死的诊断最可靠的是（）

正确答案 ：E

肌钙蛋白

解析：肌钙蛋白是诊断急性心肌梗死特异性最高的指标。

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