正确答案: C
葡萄球菌
题目:男性,40岁。中午进食昨天剩饭、剩菜,1小时后骤起恶心,呕吐,中上腹痛及腹泻来诊。呕吐剧烈,2小时内共吐8~9次,为胃内容物及胆汁,水泻2次。体检:体温37.5℃,轻度脱水征,上腹部有压痛,肠鸣音亢进,大便光镜检WBC0~1/HP,RBC0~2/HP。食物中毒最可能的致病菌是()
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[单选题]男性,30岁。10年前患过乙型肝炎,近1周来纳差、乏力、腹胀不适,2天来尿色加深如浓茶样。门诊检查:总胆红素56μmol/L,直接胆红素25μmol/L,ALT400U,收住院。入院后化验:抗HBs(+),抗HCV(-),抗HAV-IgM(+),此病人的正确诊断是()
急性黄疸型甲型肝炎,主动获得乙肝抗体
解析:病人有黄疸、ALT升高、血清病毒标志物(+),因此符合病毒性肝炎诊断。病人甲型肝炎IgM(+),乙型肝炎抗HBs(+),丙肝抗体(-),因此可除外丙型肝炎。病人10年前患过乙型肝炎,但本次查抗HBs(+),此抗体可中和乙型肝炎病毒的传染性,因此是一种保护性抗体,它的存在表明患者曾感染过HBV,而不是现在感染,它可使机体获特久或终身免疫,由于它是感染后获得,属于主动获得的免疫抗体。抗HAV-IgM在甲型肝炎急性期病人发病1周内即可出现(+),持续数周后滴度下降,于3~6个月后转阴,因此它的存在表明是急性甲型肝炎的感染。本例应诊断为急性黄疸型甲型肝炎,主动获得乙型肝炎抗体。
[单选题]关于伤寒杆菌抵抗力下列不正确的是()
对一般消毒剂不敏感
[单选题]男性,8岁。持续高热12天,伴腹泻每日3~5次,右下腹隐痛住院。体检:肝肋下2cm,脾肋下1.5cm。化验:WBC2.5×109/L,杆状粒细胞0.10(10%),N0.60(60%),L0.30(30%),大便有少许白细胞及脓细胞,ALT100U;,血清总胆红质48μmol/L,抗HBs阳性,肥达反应“O”1:160,“H”1:160,钩端螺旋体凝集溶解试验1:200,尿蛋白(+),尿胆原(+),尿胆红素(-),最可能诊断是()
伤寒
[单选题]男性,38岁,患肝硬化3年。1周来畏寒发热,体温38℃左右,全腹痛,腹部明显膨隆,尿量500ml/d。住院后经检查有以下体征,对目前病情判断最有意义的是()
全腹压痛及反跳痛
[单选题]对于脑膜炎双球菌,下列哪项正确()
内毒素是其重要致病因素
[单选题]6岁女孩,3天来发热,38.2℃,伴食欲减退,恶心,呕吐,尿黄,卧床不愿动。查血ALT1260IU/L,TBiL60μmol/L,出生时已接种过乙肝疫苗。患者最可能的疾病是()
甲型病毒性肝炎
[单选题]男,28岁,农民。发热5天,伴皮肤出血点,于1993年11月某日由乡卫生院转入上海医科大学中山医院。体检:体温38℃,BP9.3/6.7kPa(70/50mmHg),颜面及眼眶有明显充血,球结膜水肿充血,腋下有条索状出血点,肾区有明显叩击痛,拟诊为流行性出血热。
[单选题]患儿6岁,发热、头痛、恶心5天,伴抽搐、意识障碍2天,于2001年8月10日入院。入院后查体发现:T40.5℃,意识呈浅昏迷状态,病理征阳性,脑膜刺激征阳性。血常规:WBC14×109/L,中性86%,血小板180×109/L,尿常规未见异常。