正确答案: E
腹痛病人
题目:不需使用保护具的病人是
解析:保护具是为了保证安全,防止小儿、高热、谵妄、昏迷、躁动、危重病人等因意识不清或虚弱等原因而发生坠床、撞伤、抓伤等意外。
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[单选题]患者女性,剖宫产术后6~8小时不能自行排尿,拟进行导尿,应为患者安置的体位是
屈膝仰卧位
解析:屈膝仰卧位1)要求:病人仰卧,两臂放于身体两侧,两膝屈起并稍向外分开。2)适用范围:①腹部检查的病人,腹肌放松,利于检查;②导尿的病人,利于暴露操作部位。
[单选题]患者女性,55岁,以支气管扩张入院,患者慢性咳嗽,有大量脓痰,在进行体位引流时采取的体位是
头低足高位
解析:头低足高位适用于 1)肺部分泌物引流,使痰液易于咳出。 2)十二指肠引流,以利于胆汁引流。 3)妊娠时胎膜早破,以防止脐带脱垂。 4)跟骨及胫骨结节牵引时,以利用人体重力作为反牵引力。体位引流是指对分泌物的重力引流,应配合使用一些胸部手法治疗。如拍背、振颤等,多能获得明显的临床效果。体位引流的目的主要促进脓痰的排出,使病肺处于高位,其引流支气管的开口向下,促使痰液借重力作用,顺体位引流气管咳出,有助于痰液的引流。
[单选题]患者男性,25岁。胆囊切除术后应采取
半坐卧位
解析:该患者所行的胆囊切除术属腹部手术,为了使腹腔渗出液流入盆腔,使感染局限化,患者在无头痛的情况下,术后可采用半坐卧位。
[单选题]患者男性,55岁,入院诊断为慢性细菌性痢疾,需行灌肠治疗,护士应指导患者采取
左侧卧位
解析:侧卧位适用于1)灌肠、肛门检查,配合胃镜、肠镜检查。2)臀部肌内注射(下腿弯曲,上腿伸直)。3)预防压疮:与仰卧位交替以减少局部受压时间。操作者一般站在病人的右侧,所以答案选左侧卧位。
[单选题]患者女性,25岁。因颈椎骨折,行颅骨牵引治疗,护士为其采取头高足低位的目的是
用作反牵引力
解析:头高足低位适用范围1)颈椎骨折病人进行颅骨牵引时,以利用人体重力作为反牵引力。2)减轻颅内压,以预防脑水肿。3)开颅手术后病人。
[单选题]患者女性,30岁。全麻下行开颅术,术后已醒,应采取的卧位是
头高足低位
解析:开颅术后全麻未清醒的病人体位取侧卧位,并卧向健侧,避免切口受压。意识清醒、血压平稳后,宜抬高床头15度到30度之间,以利颅内静脉回流。