正确答案: E

吸入的氮气

题目：氮平衡指摄入氮与排出氮之差，以下不属于摄入氮来源的是（）

解析：糖和脂肪不含氮，氮仅来源于蛋白质及其分解代谢产物。鸡蛋中包含蛋白质，氨基酸和短肽是蛋白质的分解产物，谷氨酰胺是氨基酸的一种。吸入的氮气随着呼气排出体外，不参与人体的代谢，不能作为氮的来源。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]肺通气时最主要的阻力来自于（）

肺的弹性阻力

解析：肺通气阻力中弹性阻力占70%，肺的弹性阻力是肺通气阻力中最主要的阻力。

[单选题]肾功能障碍时泌尿功能紊乱的表现不包括（）

肾素分泌增多

解析：肾素分泌异常是肾功能障碍时内分泌紊乱的主要表现之一，与题干泌尿功能紊乱的表现不符，故选择A。

[单选题]脑功能评价最常用的手段是（）

脑电图

解析：脑电图通过测定自发的有节律的生物电活动以了解脑功能状态，根据波形和频率的改变以判断器质性或者功能性和弥散性或者局限性脑功能损害，对于癫癎的诊断、分类和定位有特殊的价值，对于脑炎、中毒性和代谢性等各种原因引起脑病等均有一定的诊断价值。故答案选择E。

[单选题]体感诱发电位应用于昏迷患者的作用是（）

脑功能及预后评价

解析：体感诱发电位通过刺激肢体感觉纤维，在躯体感觉上行通路不同部位记录的电位，主要反映周围神经、脊髓后索和有关神经核、脑干、丘脑放射及皮质感觉区的功能，运用于昏迷患者中，N20-P25两侧均存在多预后良好，均消失提示脑功能较差，预后不良。故答案选择D。

[单选题]体内启动外源性凝血途径的物质是（）

因子Ⅲ

解析：外源性凝血是由因子Ⅲ启动的，在组织损伤、血管破裂的情况下，由组织因子（Ⅲ因子）与血浆中的因子Ⅶ、Ca2+形成因子Ⅶ复合物，该复合物再激活因子Ⅹ为Ⅹa，之后的凝血过程与内源性凝血相同。

[单选题]下列关于应激条件下，胰岛素和胰高血糖素对血糖的调节机制中正确的是（）

可出现"高血糖、高胰岛素"的胰岛素抵抗

解析：严重创伤早期，受血浆儿茶酚胺影响，α受体抑制胰岛素分泌；应激期间，血浆胰岛素浓度可受血浆皮质醇、甲状腺素、胰高血糖素和游离脂肪酸水平的影响，表现为胰岛素浓度正常或偏高；可出现"高血糖、高胰岛素"的胰岛素抵抗；应激的高分解代谢期，常导致糖酵解和肝糖原异生增强；肝、骨骼肌、心脏等器官在持续炎症作用下对糖原的摄取能力下降。

[单选题]女性，64岁，因上消化道大出血，出现低血压及少尿，24小时尿量400ml；心率106/分钟，血压85/50mmHg，CVP为2cmH2O。辅助检查：血尿素氮20mmol/L，肌酐287μmol/L，尿比重1.022，尿钠131mmol/L。考虑为急性肾衰竭，其肾衰竭的病因最可能是（）

肾前性肾衰竭

解析：患者病史中有大出血、低血压及CVP等低血容量表现，尿比重增高，提示为肾低灌注所致，可与肾性少尿或衰竭相鉴别。其他选项在题干中未涉及，故选择A。

[单选题]男性，45岁，诊断为慢性肾衰竭，测尿比重固定在1.010左右，说明肾（）

浓缩与稀释功能障碍

解析：慢性肾衰竭患者随着病情发展，终尿的渗透压接近血浆晶体渗透压，尿比重固定在1.008～1.012，即1.010左右，尿渗透压为266～300mmol/L。这种尿称等渗尿。等渗尿的出现说明肾浓缩和稀释功能均已丧失。