正确答案: A

电脉冲

题目：起搏器的工作原理中，刺激心脏是通过发放（）

解析：起搏器的工作原理是通过发放电脉冲刺激心脏，使之激动和收缩。

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[单选题]终止室上性心动过速发作，首选（）

腺苷

解析：腺苷起效迅速，副作用为胸部压迫感、呼吸困难、面部潮红、窦性心动过缓、房室传导阻滞等。由于其半衰期短于6秒，副作用即使发生亦很快消失。如患者合并心力衰竭、低血压或为宽QRS波心动过速，使用普罗帕酮、β受体阻滞药和维拉帕米可能使心功能进一步减退；胺碘酮起效慢，一般不用于阵发性室上性心动过速的复律治疗。

[单选题]下列选项不是三度房室传导阻滞的心电图特点的是（）

心室率快于心房率

解析：一般情况是三度房室传导阻滞时心房率快于心室率。

[单选题]男性，45岁，反复晕厥，抽搐2天。查体：心率40/分钟，律齐，心尖区第一心音强弱不等，血压110/70mmHg，晕厥原因最可能为（）

三度房室传导阻滞

解析：这些都是可引起晕厥发作的情况，但窦性心动过缓通常第一心音强弱相等，二度Ⅱ型房室传导阻滞通常心律不齐。而三度房室传导阻滞后出现下位心律交界性自主心律的心率一般50/分钟左右，而出现室性自主心律的心率一般为40/分钟左右。

[单选题]男性，82岁，诉胸痛和心悸20分钟入院。体检：血压85/60mmHg，气促，意识淡漠，反应迟钝，双上肺呼吸音正常，双下肺可闻及少量湿性啰音；心率160/分钟，心尖部心音减弱，未闻及明显的病理性杂音；患者有高血压病史，平时服用卡托普利+氨氯地平，血压控制效果一般。

[单选题]男性，72岁。因"反复头晕1个月"入院，无冠心病、糖尿病、高血压病史。入院血压110/60mmHg。血压动态心电图示窦性心动过缓，最慢心室率28/分钟，P-R间期为0.28秒。

[单选题]男性，44岁，反复心悸、胸闷2小时入院。既往心电图示P-R间期短于0.12秒，QRS波群起始部分粗钝（称delta波），终末部分正常。入院心率280/分钟。心电图示P波消失，出现f波，R-R间期绝对不等。

[单选题]急性心肌梗死溶栓后出现室性心动过速（）

利多卡因静脉注射

解析：1.使用一般抗心律失常药物可能加重心动过缓的情况，可促进该类型心律失常发作或不易终止；使用异丙肾上腺素可提高心率，减少长间歇依赖性尖端扭转性室性心动过速的发作或促进其终止。2.左心室分支起源性室性心动过速又称为维拉帕米敏感型室性心动过速，是一类特发性的室性心动过速，对维拉帕米敏感。3.急性心肌梗死相关的室性心律失常，使用利多卡因治疗效果较好。4.心律失常发作导致的血流动力学紊乱是进行即刻电复律的适应证。5.室性期前收缩不会增加无器质性心脏病患者发生心脏性死亡的危险性，如无明显症状，不必使用药物治疗。