正确答案: B

痛风患者禁用利尿剂

题目:下列关于降压药物的说法哪个是正确的()

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  • [单选题]可乐定的降压作用能被育亨宾中枢给药所取消,但不受哌唑嗪的影响,说明可乐定的作用()
  • 与激动中枢的α2受体有关


  • [单选题]男,61岁,患有高血压,同时伴有2型糖尿病,尿蛋白(+)。选择最佳降压药物为()
  • ACEI

  • 解析:ACEI类具有改善胰岛素抵抗和减少尿蛋白作用,在肥胖、糖尿病和心脏、肾脏靶器官受损的高血压患者具有相对较好的疗效,特别适用于伴有心力衰竭、心肌梗死后、糖耐量减退或糖尿病肾病的高血压患者。高血钾症、妊娠妇女和双侧肾动脉狭窄患者慎用。钙拮抗剂可用于合并糖尿病、冠心病或外周血管病患者,长期治疗时还有抗动脉粥样硬化作用。虽然糖尿病不是使用β受体阻滞剂的禁忌症,但它增加胰岛素抵抗,还可能掩盖和延长降糖治疗过程中的低血糖症,使用时应加以注意。利尿剂适用于轻、中度高血压,在盐敏感性高血压、合并肥胖或糖尿病、更年期女性和老年人高血压有较强降压效应。α1受体拮抗药对轻、中度高血压有明确疗效

  • [单选题]男性,45岁。高血压史10余年,本次因诊断高血压合并急性左心衰入院。关于高血压合并左心衰的特征,下列哪项是错误的()
  • 应有意识障碍的临床表现


  • [单选题]某钙拮抗剂可抑制房室结传导,大剂量可致窦房结、房室结电活动消失,还可舒张冠状血管及外周血管,并可降低血压,在下列最可能的药物是()
  • 地尔硫

  • 解析:地尔硫可抑制窦房结自律性,减慢房室结传导,适用于阵发性室上性心动过速。可增加冠脉流量,降低血压,适用于心绞痛、高血压的治疗。维拉帕米可抑制房室结传导,终止房室结的折返激动,治疗室上性和房室结折返激动引起的心律失常较佳,为首选药。能舒张冠状血管及外周血管,增加心肌冠脉流量,降低血压,可用于心绞痛、高血压的治疗。禁用于严重心衰及中、重度传导阻滞病人。硝苯地平可舒张冠脉,也舒张外周小动脉,主要用于心绞痛、高血压、肺动脉高压的治疗。尼卡地平是二氢吡啶类钙通道阻滞剂,降压作用同时改善脑血流量,主要用于高血压危象或急性脑血管病时高血压急症。氟桂嗪为外周血管扩张剂,能直接扩张血管

  • [单选题]高血压联合用药的原则是()
  • 2级以上高血压,开始时应该采用联合治疗


  • [单选题]高肾素活性型高血压应选的药物是()
  • 卡托普利


  • [单选题]女性,65岁,高血压病史5年,多次测血压170~190/90~110mmHg,眼底Ⅲ级,该患者诊断为()
  • 高血压病3级,极高危


  • [多选题]下列钙拮抗剂的结构中,硝基在苯环的3位的药物有()
  • 尼莫地平

    尼群地平


  • [单选题]男,30岁,头昏,乏力2年,血压21.3/13.3kPa(160/100mmHg),血红蛋白80g/L,尿比重1.014,尿蛋白(++),颗粒管型0~2/HP,BUN16.4mmol/L(46mg/dl),血肌酐309.4μmol/L(3.5mg/dl),眼底视网膜动脉细窄迂曲。

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