正确答案: B

B．大肠杆菌

题目：胆道感染的致病菌最常见的是()

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学习资料的答案和解析：

[单选题]女，53岁，3年前因胆石症行胆道探查取石术，3天来上腹阵发性绞痛，寒战、高热。查体：巩膜有黄染，脉搏130次/分，血压60/45mmHg，体温41℃，上腹部肌紧张，有反跳痛，B超提示：肝内外胆管结石，胆总管直径2.6cm。

[单选题]所谓急性梗阻性化脓性胆管炎或称急性重症胆管炎是指（）.

急性化脓性胆管炎并发感染性休克、肝肾功能衰竭或DIC一系列病理生理变化

[多选题]肝内胆管结石的治疗原则包括（）。

去除病灶

取尽结石

矫正狭窄

通畅引流

防止复发

[单选题]女性，54岁，反复发作上腹部疼痛2年。近2天上腹绞痛，伴发热寒战，皮肤巩膜黄染。若病人出现神志淡漠，嗜睡，BP90/50mmHg，最有效的治疗措施是（）

紧急手术解除胆道梗阻并减压

解析：腹痛、寒战高热、黄疸、休克、神经中枢系统受抑制表现，即Reyn-olds五联征。提示急性梗阻性化脓性胆管炎，此时最有效的治疗措施是紧急手术解除胆道梗阻并减压。