正确答案: E

观察4～8小时病情不见好转再手术

题目：男性，29岁，饱餐后突然发生上腹痛，蔓延至全腹8小时，腹痛呈持续性，体检：舟状腹，全腹明显压痛，反跳痛，肝浊音界缩小，移动性浊音阳性，肠音消失。上述患者最适当的处理是（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]男，25岁，阑尾炎穿孔腹膜炎24小时，下列处置最关键的是（）

急诊手术

[单选题]男，39岁。两周来稽留热，伴有腹痛、腹泻。心率108次／分，脾脏肋下2cm，肝不大，腹部有移动性浊音。血白细胞3.6×109/L。胸片两肺散在米粒样点状模糊阴影。最可能的诊断是（）

结核性腹膜炎合并粟粒性肺结核

[单选题]女，28岁。3个月来发现腹胀、腹痛。心肺（-），腹膨隆，腹壁柔韧感，有压痛及反跳痛，有移动性浊音，右下有包块。腹水为渗出液。X线检查：右下肠粘连。首选治疗是（）

利福平+异烟肼+PAS

[单选题]继发性腹膜炎毒性强的原因主要是因为感染菌为（）

各种细菌混合

解析：引起继发性腹膜炎的细菌主要是胃肠道内的常驻菌群，其中以大肠杆菌最为多见；其次为厌氧拟杆菌、链球菌、变形杆菌等。一般都是混合性感染，故毒性较强。

[单选题]结核性腹膜炎治疗中最重要的措施是（）

全身联合强化抗结核药物治疗

解析：结核性腹膜炎的治疗的关键是及早给予合理、足够疗程的抗结核化学药物治疗，以达到早日康复、避免复发和防止并发症的目的。

[单选题]男性，腹膜炎手术后6天，体温升至38℃，伴有腹泻，里急后重，下列哪项检查最简便准确（）

直肠指诊