正确答案:
题目:男性,38岁。因原发性肾小球肾炎发展为慢性肾衰竭,靠血液透析维持生命,建议病人行肾移植手术,目前正等待合适的供体。病人以前从未考虑过接受肾移植手术,担心手术效果、移植后治疗和康复。体检:体温36.6℃,脉搏88次/分钟,血压178/96mmHg。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]我国目前主要供体来源是()
无心跳的尸体供体
解析:尸体供体分为有心跳的脑死亡供体,心脏停搏的脑死亡供体和无心跳的尸体供体,后者是我国目前主要供体来源。
[单选题]不属于肾移植术后急性排斥反应的表现的是()
尿量增加
解析:急性排斥反应临床表现有体温突然升高且持续高热,伴有血压升高、尿量减少、血清肌酐上升、移植肾区闷胀感、压痛及情绪改变等。
[单选题]男性,38岁,肾移植术后第1天,尿量在800ml/h以上,其最可能的原因是()
术前尿毒症致水钠潴留
解析:术前尿毒症致病人有不同程度的水钠潴留,肾移植后随着供肾滤过功能的恢复,将潴留在体内的水分排出而造成术后尿量增加,常发生在术后24小时内。
[单选题]男性,43岁,肾移植术后尿量为200~500ml/h,病人的补液量应为()
尿量的4/5
解析:肾移植术后的静脉输液遵循"量出为入"的原则。当尿量为200~500ml/h时,输液量为出量的4/5。
[单选题]男性,46岁。肝移植术后第8天,病人诉肝区不适,食欲缺乏、烦躁、失眠。术后皮肤、巩膜黄染减退后又突然再现,T管引出胆汁量锐减、颜色变淡。体检:皮肤、巩膜黄染,体温39.3℃,血压156/90mmHg。WBC12.19×109/L,血清总胆红素224.0μmol/L,直接胆红素108.5μmol/L,谷丙转氨酶372U/L,谷草转氨酶198U/L。
[单选题]患者男,45岁,因“慢性肾衰竭2年,血液透析6个月”拟行同种异体肾移植手术入院。行常规入院检查,包括血、尿、粪常规,生化、电解质、凝血、传染病方面检查,免疫学检测等。