• [单选题]肠梗阻的基础疗法,以下哪项不正确()。
  • 正确答案 :E
  • M-A管为常规使用

  • 解析:基础疗法即不论采用非手术或手术治疗,均需应用的基本处理。包括:①胃肠减压;②纠正水、电解质紊乱和酸碱失衡;③防治感染和中毒;④镇静剂、解痉剂等一般对症治疗。

  • [单选题]胆总管结石最典型的临床表现是()。
  • 正确答案 :B
  • Charcot征

  • 解析:结石造成胆管梗阻时可出现腹痛或黄疸,如继发胆管炎时,可有较典型的Charcot三联征--腹痛、寒战高热、黄疸的临床表现。

  • [单选题]女性,44岁,右上腹绞痛伴寒战、高热(39.6℃),近日来精神淡漠。查体:皮肤、巩膜黄染,P120次/分,BP89/60mmHg,右上腹有压痛、肌紧张,WBC30×109/L,中性粒细胞百分比92%,考虑诊断为()。
  • 正确答案 :D
  • 急性梗阻性化脓性胆管炎


  • [单选题]胆石症患者发生胆道梗阻行手术,术前药物一般不包括()。
  • 正确答案 :E
  • 抗心律失常药物

  • 解析:阿托品可使胆囊、胆总管括约肌松弛;利尿剂有助排出内毒素,降低肾衰竭发生率;维生素K是多种凝血因子合成的原料;抗心律失常药物非必需。

  • [单选题]胆心反射不包含以下哪种体征()。
  • 正确答案 :A
  • 血压升高


  • [单选题]78岁,男性患者,无排气排便10小时,急诊入院,近半年体重下降10kg。查体:一般情况可,BP150/90mmHg,HR90次/分,腹胀,肠鸣音亢进。腹部X线透视:腹部气液平面。确诊高位肠梗阻,急诊行手术治疗。以下麻醉处理不正确的是()。
  • 正确答案 :D
  • 若患者禁食水超过6小时,无需考虑反流误吸可能

  • 解析:急性肠梗阻或肠坏死、无继发中毒性休克的患者,可选用连续硬膜外阻滞。有严重脱水、电解质、酸碱失衡、腹胀、呼吸急促、血压下降、心率增快的休克患者,以选择气管内插管全麻为安全。麻醉诱导及维持过程中应强调预防呕吐物反流误吸。

  • [单选题]急性腹膜炎最主要的临床表现()。
  • 正确答案 :A
  • 腹痛


  • [单选题]患者男,38岁。反复呕血、黑便2d急诊入院。5年前患"乙肝"。脉搏120次/分,血压90/70mmHg,神志淡漠,巩膜中度黄染;腹膨隆,移动性浊音阳性,血清胆红素2.5mg/dl,白蛋白2.5g/dl,球蛋白3.5g/dl,下列不适合的处理是()。
  • 正确答案 :C
  • 急诊行门腔静脉分流术


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