[单选题]下列哪项中的患者，不需要进行抗结核化疗（）

正确答案 ：D

左结核性胸膜炎系统化疗10个月后，胸膜肥厚、粘连

[单选题]男性，16岁，半年前发热、咳嗽，胸片右上肺片状影，抗炎治愈。一个月前又类似发病一次。2天前再次发热、咳嗽。胸片又见上述影像，血WBCl.5×109/L．诊断可能是（）

正确答案 ：D

阻塞性肺炎

[单选题]男性，20岁，高热4天，咳铁锈色痰。查体：左肺上部叩诊呈实音，呼吸音弱。其胸片表现最可能是（）

正确答案 ：D

左上肺大片状均匀致密影

[单选题]男，50岁，咳嗽伴声音嘶哑3个月，右锁骨上窝触及一个肿大的淋巴结，质硬无压痛。提示该患者的诊断是（）

正确答案 ：B

肺癌

解析：咳嗽伴声音嘶哑为喉返神经压迫症状，右锁骨上窝触及一个肿大的淋巴结，质硬无压痛为肿瘤转移，故选B。

[单选题]患者，男，65岁。COPD急性发作伴发热。使用头孢他啶10天，体温曾降至正常，症状缓解3天后再次出现发热，检查发现口腔黏膜有白色念珠菌感染，此时抗生素拟改用（）

正确答案 ：D

两性霉素B

解析：COPD急性发作患者经广谱抗生素治疗好转后再次发热，口腔有白色念珠菌感染，考虑为继发的二重感染，治疗应选用抗真菌药。红霉素为大环内酯类抗菌药，是支原体、衣原体感染的首选用药，对真菌不敏感；氯霉素对真菌无效；青霉素对真菌无作用；环丙沙星属于喹诺酮类药物，对真菌无效；两性霉素B是多烯类抗深部真菌抗生素，目前是治疗深部真菌感染的首选药物。

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