正确答案: B
出生后4个月左右
题目:苯丙酮尿症患儿智力低下的表现多在何时被发现
解析:苯丙酮尿症的患儿出生时,与普通的小孩子并没有区别,只是到3-4个月时,才出现症状。对于该病,治疗原则是早发现、早诊断、早治疗、早控制。 苯丙酮尿症是一种较常见的遗传性氨基酸代谢病。较大婴儿筛查时行尿三氯化铁实验。筛查阳性者必须查血苯丙氨酸和酪氨酸生化定量。 患儿体内苯丙氨酸羟化酶缺乏,使吃进去的苯丙氨酸不能正常转化,而是变成苯丙酮酸,从尿和汗中排出,发出异常的臭味,所以成为苯丙酮尿症。体内的苯丙氨酸累积过多,可使皮肤、毛发变白。严重时,苯丙氨酸堆积在脑组织中,使患儿智力低下、表情痴呆、惊厥等。
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解析:此患儿存在体温过高的护理问题,不应进行保暖。
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颈静脉怒张
解析:重型肺炎常伴心肌炎和心力衰竭。前者表现为面色苍白、心动过速、心音低钝、心律不齐,心电图显示ST段下移和T波低平倒置;后者表现为呼吸困难加重,呼吸加快,超过60次/分;烦躁不安,面色苍白或发绀,心率加快,婴儿160次/分以上,新生儿180次/分以上;心音低钝或出现奔马律,肝脏迅速增大等。而婴幼儿颈静脉怒张、水肿和肺部啰音不明显。备选答案B、C是神经系统并发症的表现。备选答案C是消化系统并发症的表现。本题正确答案是D。