正确答案: E
输液,输血,剖胸探查
题目:男性,26岁,左胸壁刀刺伤1小时,呼吸困难。体格检查:伤口长6cm,伴胸内活动性出血,并有气体随呼吸进出,病人烦躁,血压10/6kPa,左肺呼吸音低,心率140次/分,心音正常。胸片:左肺压缩100%,气管向右移位。正确处理为()
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学习资料的答案和解析:
[单选题]关于肋骨骨折发生的部位与年龄,下列不正确的是()
第11、12肋骨前端游离不固定,易发生骨折
[单选题]男性,52岁。车祸伤2小时。体格检查:神志清,血压105/75mmHg。气管向左侧移位,右胸壁大量皮下捻发感,右胸叩诊鼓音,右侧呼吸音明显减弱。胸片:右第4、8、9肋骨折,左第7、8、9肋骨折,右肺压缩90%。首要的处理是()
胸腔闭式引流
[单选题]张力性气胸,患者呼吸困难,最重要的治疗措施是()
胸腔穿刺抽气
解析:张力性气胸,最重要的治疗措施是胸腔穿刺缓解胸腔高压状态。
[单选题]有关开放性气胸首先应进行的处理应该是()
封闭开放性胸壁伤口
解析:开放性气胸应首先变开放为闭合。
[单选题]女性,33岁,胸部外伤致左侧第4~6肋骨骨折,出现呼吸极度困难、发绀。体格检查:血压9/6kPa,心率100次/分,左侧呼吸音消失,叩诊鼓音,颈部有广泛的皮下气肿。此时,应首选下列哪项处理()
胸腔穿刺抽气
[单选题]肋骨骨折的急救,下述哪种方法较合适:()
胸带包扎
[单选题]男性,25岁。被人用刀刺伤左前胸部1小时急诊入院。体检:血压:80/50mmHg,颈静脉怒张,脉搏细弱,心音遥远。
解析:1.左前胸部锐器伤是心脏损伤的高危部位,患者呈现典型的BeCk三联征表现,首先应考虑为急性心脏压塞,有无合并心脏损伤应进一步行超声心动图等检查明确。2.诊断急性心脏压塞明确后首选的治疗方法是进行心包穿刺术或者心包开窗术,抽出或引流出不凝血后方为紧急开胸的适应证。