[单选题]同种异基因骨髓移植时,患者须具备
正确答案 :D
以上均是
解析:同种异基因骨髓移植时,患者须具备无急慢性感染病灶;左心室射血指数>5.0;用力肺活量(forcedvitalcapatity)≥60%、一氧化碳弥散能力(DLCO)≥50%;血肌酐<110μmol/L(2mg/dl)和总胆红素<18μmol/L(<2mg/dl)。
[单选题]关于造血干细胞移植后输注粒细胞悬液哪种说法不正确
正确答案 :A
粒细胞输注宜少量多次,2-3天使用一次
解析:造血干细胞移植后粒细胞输注时,每次用量要尽可能给足,一旦开始输用就应连续使用几天。必须注意的是大部分移植患者因移植均进行了多次输血,可能已被HLA抗原致敏,故可能对随机供者粒细胞输注反应不佳;再者既使移植前没有同种异体免疫的存在,移植后大量输注HLA不相合供者的粒细胞也将导致免疫反应的产生。从而引起粒细胞无效,粒细胞恢复不良和输血反应。因此,在异基因造血干细胞移植中可选择HLA相合的同胞兄弟作为粒细胞的供体,以减少上述现象的发生。而在自身造血干细胞移植中,一般移植前无同胞兄弟HLA配型的结果可供参考,但其与同胞兄弟之间至少有一个单倍型是相同的,选择他们作为粒细胞的供体,这样也可以降低粒细胞无效输注的发生。另一个可能的选择就是在移植患者的造血功能重建之前,反复输注来自同一供体的粒细胞,这样也可减少巨细胞病毒,肝炎病毒等其它血源性感染的危险。
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