正确答案:
题目:女性,36岁。7年前分娩时失血过多伴晕厥,产后无乳汁,闭经3~4年伴怕冷乏力,体位性头晕,餐前经常手抖,心悸,饥饿感。查体:消瘦,嗓音低哑,毛发稀疏,双乳房萎缩,BP80/50mmHg,血糖3.5mmol/L(正常值3.68~6.12mmol/L),血皮质醇、雌二醇均低。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]男性,60岁。慢性咳嗽、咳痰12年,气急3年,呈逐渐加重。胸片示肋间隙增宽,双肺透亮度增加,两下肺纹理紊乱。最可能的诊断是()
慢性支气管炎、阻塞性肺气肿
[单选题]高危人群出现下列情况应考虑艾滋病,除了()。
双侧腹股沟淋巴结肿大
解析:有流行病学史,实验室检查HIV抗体阳性,加以下各项中的任何一项应诊断艾滋病:①原因不明的持续不规则发热1个月以上,体温高于38℃;②慢性腹泻1个月以上,次数大于3次/日;③6个月内体重下降10%以上;④反复发作的口腔白色念珠菌感染;⑤反复发作的单纯疱疹病毒或带状疱疹感染;⑥肺孢子虫肺炎;⑦反复发生的细菌性肺炎;⑧活动性结核或非结核分枝杆菌病;⑨深部真菌感染;⑩中枢神经系统占位性病变;⑩中青年人出现痴呆;⑩活动性巨细胞病毒感染;⑩弓形虫脑病;⑩马尔尼菲青霉菌感染;⑩反复发生的败血症;⑩皮肤黏膜或内脏的卡波济肉瘤、淋巴瘤。其中A、B、C、E均是以上所列的表现。而艾滋病的淋巴结肿大为持续性全身淋巴结肿大,其特点为:①除腹股沟外有两个或两个以上部位的淋巴结肿大;②淋巴结直径≥1cm,无压痛,无粘连;③持续时间3个月以上。达到以上的要求才可以考虑为艾滋病。
[单选题]男性,35岁。反复上腹痛伴反酸15年,疼痛于空腹时加重,饭后缓解,近来疼痛加剧,服抗酸药等不能缓解。近7天来上腹痛伴呕吐,呕吐有酸臭味。