[单选题]免疫活性细胞上的阿片样受体是存在于（）

正确答案 ：E

几乎所有的免疫活性细胞

[单选题]类风湿关节炎特征性的表现是（）

正确答案 ：D

晨僵

[单选题]女性，32岁，高热，口腔溃疡，多关节酸痛，盘状红斑，抗核抗体、狼疮细胞均为强阳性，抗DNA抗体10．1％

正确答案 ：

[单选题]女性，25岁，高热1周，伴轻度活动后呼吸困难，神志不清1天。辅助检查示：尿蛋白2．0g／L，胸片未见异常，超声心动图提示肺动脉压为45mmHg，头颅CT正常

正确答案 ：

[单选题]狼疮性肾炎可表现为（）

正确答案 ：E

胆固醇升高

[单选题]对于系统性血管炎有一定诊断意义的是（）

正确答案 ：E

抗中性粒细胞胞浆抗体

[单选题]系统性红斑狼疮的标记性抗体，但与疾病活动性无关的是（）

正确答案 ：B

抗Sm抗体

[单选题]女性，25岁。多关节肿痛1年来诊，包括双腕、双手指间关节、掌指关节、双膝关节，伴晨僵2小时，查体见双手近端指间关节梭形肿胀，双腕关节肿。为进一步与系统性红斑狼疮区别，最有意义的检查是（）

正确答案 ：B

抗核抗体、抗ENA抗体谱

解析：年轻女性，受累关节数多，类风湿因子高滴度阳性，持续血沉增快，早期出现骨质破坏，是类风湿关节炎预后不良的因素，所以在治疗时应该采取积极的治疗方案，早期联合应用多种改善病情的抗风湿药，才能有效控制病情，以减缓骨质的进一步损坏，争取最终达到临床缓解的治疗目标。

[单选题]类风湿关节炎不常出现的血液系统改变是（）

正确答案 ：C

大细胞性贫血

解析：类风湿关节炎患者可有轻中度贫血，通常是正细胞正色素性贫血或小细胞低色素性贫血，发病机制与服用非甾体抗炎药所致胃肠道慢性失血和慢性病性贫血有关。活动期常有血小板增高，当合并Felty综合征时表现为脾大、中性粒细胞减少、贫血（大细胞性贫血原因为维生素B1缺乏，在类风湿关节炎中不常见）。

[单选题]女性，35岁。全身发作性周围关节肿痛2年余，发作时伴晨僵现象，活动后减轻，化验RF（+），拟诊为类风湿关节炎。进一步检查提示RF300IU/ml，抗CCP抗体阳性，ESR50mm/h，为明确患者病情，还应该做的检查是（）

正确答案 ：A

双手、双腕X线检查

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