正确答案: E

起病慢，有嗜睡幻觉、震颤、抽搐等

题目：下列是高渗性昏迷临床特点的是（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]下列有关血管紧张素Ⅱ抑制剂的叙述错误的是（）

慢性肾衰竭患者无肾性高血压时无需使用血管紧张素Ⅱ抑制剂

[单选题]临床ACEI抑制剂最常见的不良反应是（）

干咳

[单选题]哪一个不是主动性异位心律失常（）

逸搏

[单选题]重度溃疡性结肠炎的主要表现为（）

黏液脓血便，每日8次

[单选题]男性，28岁，因职业原因有烃类化合物接触史，3个月前出现颜而水肿，血压135／94mmHg，自觉疲软、恶心、不思饮食、肌肉酸痛，尿检蛋白（++），红细胞20～25个／HP，可见红细胞管型，无显著贫血，血肌酐230μmol／L，B超示双肾轮廓增大，以后尿量逐渐减少，目前血肌酐达600μmol／L。可能的诊断是（）

急进性肾炎

解析：临床特点为血尿、蛋白尿、水肿、高血压，肾功能急剧恶化，少尿型急性肾衰竭，最可能的诊断为急进性肾炎。急性肾炎的肾功能损害轻，为一过性，且病程为自限性；病史不支持慢性肾炎急性发作型；无发热、皮疹、外周血嗜酸性粒细胞增多及小管功能损害发现，蛋白尿不少，不支持急性间质性肾炎；急性肾小管坏死多有贫血及肾小管功能损害发现，本例最可能的诊断为急进性肾炎。

[单选题]女性，25岁，因发热服用解热镇痛药后出现关节痛、皮疹，尿常规示：蛋白（++），白细胞3～6／HP，红细胞5～8／HP，血常规：血红蛋白108g／L，白细胞4．7×109／L，分类：中性粒细胞0．62，淋巴细胞0．28，嗜酸性粒细胞0．10，血小板120×109／L，临床诊断首先考虑（）

急性间质性肾炎

[多选题]房颤心电图表现为（）

P波消失，代之小而不规则的基线波动

QRS波群通常形态正常

R-R间隔绝对不规则

房率约350～600次／分

[单选题]女性，53岁。呕血、便血6小时。量约3000ml，伴轻度意识障碍。患肝炎后肝硬化10年。入院体检：血压90／60mmHg，心率120次／分。巩膜轻度黄染，腹平、软，肝未及，脾肋下7cm，移动性浊音阳性，肠鸣音稍亢进。