正确答案:

题目：男性，64岁，进行性无痛性黄疸1个月，上腹胀痛，体重减轻。检查：巩膜及周身皮肤黄染，P90次／分，BP140/70mmHg，血清总胆红素为70μmol/L，Courvoisier征阳性。

查看原题 查看所有试题

学习资料的答案和解析：

[单选题]男性，50岁，乏力、贫血、消瘦3个月，阵发性右下腹痛转为持续性，腹泻、黏液血便，右下腹触及包块，诊断可能性最大的是（）

右半结肠癌

解析：中年男性，乏力、贫血、消瘦3个月，疼痛规律改变，腹泻、黏液血便，加右下腹触及包块考虑右半结肠癌。

[单选题]男，38岁，上腹疼痛6年。餐前痛、伴反酸，近日疼痛加重。且呈持续性向腰背部放射，有时低热。胃肠钡餐示十二指肠球部变形。血白细胞11×109/L．中性粒细胞0.78。诊断首先考虑为（）

十二指肠穿透性溃疡

解析：据症状及钡餐可诊断十二指肠球部溃疡，疼痛加重。且呈持续性向腰背部放射，有时低热，考虑慢性穿孔。

[单选题]男，55岁，肥胖。餐后发作右上腹部阵发性绞痛，每次发作持续约1～2小时，疼痛向右肩背部放射，伴有饱胀感。首选的检查方法是（）

B超

解析：反复右上腹疼痛病史，高脂餐后诱发出现腹痛，疼痛向右肩背部放射，高热无黄疸是急性解释性胆囊炎表现。胆囊结石B超检查方便易行，诊断胆囊结石的阳性率高达90%，是临床用于诊断胆囊结石首选检查。

[单选题]处理阑尾断端不宜采用的是（）

断端直接用石炭酸烧灼

解析：处理阑尾残段应用碳酸酒精，碘酒涂擦处理。

[单选题]女性，30岁，反复上腹痛3年，近日腹胀伴呕吐，吐物量多，有隔餐食物。抗酸治疗无效。查体：上腹有震水音。最可能的诊断是（）

消化性溃疡并幽门梗阻

[单选题]男性，42岁，上腹痛12小时腹胀，呕吐，既往有消化性溃疡病史。查体：上腹压痛。血淀粉酶：750Somogyi单位。最可能的诊断是（）

急性胰腺炎