[单选题]下列关于类风湿因子说法正确的是（）

正确答案 ：D

在某些慢性感染性疾病及恶性肿瘤的患者血清中可出现阳性

解析：临床常规检测的类风湿因子是IgM型，除此外还有IgA和IgG型。其数量与类风湿关节炎病情的活动性和严重程度成正比。类风湿因子在5％的正常人及慢性感染性疾病、恶性肿瘤和其他自身免疫性疾病中均可阳性。

[单选题]类风湿关节炎僵硬感最明显的时间是（）

正确答案 ：A

早晨

解析：受累关节因炎症所致充血水肿和渗液，常使关节肿胀、僵硬、疼痛，不能握拳或持重，以晨起或关节休息后更为明显，故称此现象为晨僵。

[单选题]系统性硬化病次要指标不包括（）

正确答案 ：B

对称性手指及掌指近端皮肤增厚紧硬

[多选题]类风湿关节炎可以出现哪些抗体阳性（）

正确答案 ：ABDE

类风湿因子

抗角蛋白抗体

抗CCP抗体

抗核周因子

解析：类风湿关节炎可以出现类风湿因子阳性，也可出现抗核周因子、抗角蛋白抗体及抗CCP抗体等一组不同于RF的、对RA有较高特异性的自身抗体。

[多选题]下述关于类风湿关节炎药物治疗正确的是（）

正确答案 ：AD

早期应用慢作用抗风湿病药

非甾体抗炎药是改善关节症状的一线药物

[多选题]长期服用激素常出现的不良反应有（）

正确答案 ：ADE

股骨头坏死

骨质疏松

诱发感染

[单选题]女性，40岁，3年前双手指关节肿痛，经对症治疗后症状缓解，以后虽有关节痛，但不影响正常工作。2个月前无明显诱因发热（38℃左右），感乏力、气短，咳嗽不明显。查体：双手中指近指关节梭形肿胀，双腕功能略差，有压痛。右肘关节不能完全伸直，伸面有一个1．0cm×1．5cm皮下结节，无压痛。胸片示左侧胸腔中等量积液，肺纹理稍粗，血沉67mm（第1小时末），CRP增高，RF高滴度阳性

正确答案 ：

[单选题]女性，32岁，高热，口腔溃疡，多关节酸痛，盘状红斑，抗核抗体、狼疮细胞均为强阳性，抗DNA抗体10．1％

正确答案 ：

[单选题]某女，50岁，2月前出现低热、乏力，后出现双腕关节、左手2、3、右手2指关节肿痛，晨起疼痛关节出现较长时间的僵硬，RF阳性。

正确答案 ：

[单选题]某女，20岁，4周前出现高热，面部红斑，日光曝晒后出现水泡、血泡，四肢关节肿胀疼痛，同时伴有口腔溃疡，咽痛，超生检查提示有少量心包积液，尿蛋白（++），ANA1：320。

正确答案 ：

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