正确答案:

题目：男性，31岁，咳嗽，呈刺激性干咳，偶有咳少量黏稠痰，受寒冷刺激加重，伴气促，每天晚间、清晨均有剧咳而影响睡眠，用过青霉素、氨苄西林、头孢菌素和多种祛痰止咳剂症状未能缓解。查体：双肺散在干性啰音，心脏正常。胸片示心肺无异常，WBC11x109／L。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]哪项关于阻塞性肺气肿出现的病理生理改变是错误的（）

动态及静态肺顺应性降低

解析：并发阻塞性肺气肿后，早期，闭合容积增大，动态肺顺应性降低，但静态肺顺应性增加；最大通气量和时间肺活量减低；此后，肺组织弹性减退，肺泡持续扩大，残气占肺总量的百分比增加；随着肺气肿的日益加重，肺泡周围的毛细血管受肺泡膨胀的挤压而退化，使肺毛细血管大量减少，肺泡间的血流减少，肺泡壁无血液灌注，导致生理无效腔气量增大；由于肺动脉压的增高，可引起肺内动静脉分流。

[单选题]慢性支气管炎最常见的并发症是（）

阻塞性肺气肿

[单选题]下列哪项不是慢支并发肺气肿的X线表现（）

两肺多发性空洞

[单选题]慢性肺心患者痰液黏稠，首选的治疗措施是（）

雾化吸入

[单选题]氨茶碱的适宜浓度为（）

10～20mg/L

[单选题]主要作用于β2肾上腺素能受体的支气管解痉药是（）

沙丁胺醇

[单选题]发现早期肺结核的主要方法是（）

胸X线检查

[单选题]男性，32岁，咳喘、气急8年，查体示两肺呼气性哮鸣音为主，伴两肺少量湿啰音，X线胸片及喉镜检查未见异常，其最可能的诊断是（）

支气管哮喘

[单选题]肺心病慢性呼吸衰竭患者，血气分析结果：pH7.188，PaCO275mmHg，PaO250mmHg，HCO3-27.6mmol/L，BE-5mmol/L，其酸碱失衡类型是（）

呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

解析：PH降低，PaCO2增高，HCO3-增高，考虑为呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒。本题设计不严谨，HCO3-增高与BE降低相互矛盾。