[单选题]肝硬化患者可以逐步增加蛋白质供给的情况是（）。

正确答案 ：A

有神经系统症状，血氨浓度正常，给予无动物蛋白膳食

解析：血氨浓度不高但有神经系统症状的患者，在24小时内给予无动物蛋白膳食，血氨不升高，表明肝性脑病与血氨无关，可以增加蛋白质供给。

[单选题]慢性胰腺炎病人采用中链三酰甘油饮食的机制是（）。

正确答案 ：E

不增加胰液分泌，预防急性发作

解析：使用中链三酰甘油可以增加脂肪的吸收，主要是因为中链三酰甘油必须变为脂肪微粒，才能作为脂肪酸进入肝门静脉而被吸收入肝，而且在吸收过程中不需要胆盐的作用，故其吸收效率比长链脂肪酸高4倍。在很多疾病情况下，中链脂肪是被鼓励使用的。包括小肠的病变、短肠综合征、胰及胆的功能不全，以及β-脂蛋白血症等。中链三酰甘油（MCT）饮食，仅需少量脂肪酶，而且不需要胆汁乳化就可被吸收，不增加胰液分泌，预防急性发作。

[单选题]为胰腺炎患者制作食物时，不宜使用的烹调方法是（）。

正确答案 ：C

煎

解析：胰腺炎的烹调方法宜采用烧、煮、烩、卤等，禁用油煎、炸、烙、烤等方法。

[单选题]肝性脑病患者的血氨增高，其对脑功能损害的机制是（）。

正确答案 ：C

大量消耗脑中α-酮戊二酸

解析：氨对大脑的毒性作用为干扰脑的能量代谢，引起高能磷酸化合物浓度降低。血氨过高可能抑制丙酮酸脱氢酶活性，从而影响乙酰辅酶工的生成，干扰脑中三羧酸循环。另一方面，氨在大脑中的去毒性作用中，氨与α-酮戊二酸和谷氨酸生成大量的谷氨酰胺。α-酮戊二酸是三酸循环中的重要中间产物，缺少则使大脑细胞的能量供应不足，导致不能维持正常功能。

[单选题]慢性胰腺炎患者碳水化合物摄入（）。

正确答案 ：D

每日可供300g以上

解析：考查慢性胰腺炎碳水化合物摄入量

[单选题]以下不是常见胆道系统疾病的是（）。

正确答案 ：E

肝硬化

[单选题]下列哪项是急性阑尾炎术后恢复期营养支持方式（）。

正确答案 ：C

经口饮食

解析：口服途径是供给营养素最有效、最合乎生理条件的方式。只要消化功能正常或只有轻微不正常时，都应该鼓励患者早日进食。

[单选题]十二指肠溃疡疼痛的典型特征是（）。

正确答案 ：D

疼痛-进食-缓解

[单选题]男性，50岁，1个月前因胃出血行胃大部切除术，昨日午餐进食米饭、四喜丸子、蔬菜，然后饮用鱼翅汤约300mL，约30min发生恶心、呕吐、头晕、寒战、大汗淋漓、面色潮红、心慌、烦躁。

正确答案 ：

[单选题]分泌内因子的是（）。

正确答案 ：A

壁细胞

解析：1.胃酸中的主要成分盐酸由壁细胞分泌。 2.主细胞主要分泌胃蛋白酶。 3.幽门黏膜中G细胞主要分泌胃泌素。 4.壁细胞分泌内因子促进维生素B12的吸收。

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