正确答案: ABCDE

术后炎症或前房出血 前房延缓形成 恶性青光眼 前房内眼表上皮或纤维血管组织植入 新生血管性青光眼

题目: 患者女性,73岁,因“左眼渐进性、无痛性视物模糊5年”入院。右眼曾于1年前行青光眼白内障联合手术。眼部检查:右眼视力无光感;左眼视力0.3,矫正0.4。眼压:右眼13mmHg(1mmHg=0.133kPa),左眼15mmHg。右眼角膜透明,晶状体缺如,眼底清晰,视盘色苍白,边界清楚,C/D=1.0。左眼中央前房深度3CT,周边1/3CT;瞳孔圆,对光反应迟钝;晶状体皮质不均匀,呈灰白色混浊;眼底视盘边界清晰,色正常,C/D=0.3。在局部麻醉下行左眼白内障摘除联合人工晶状体植入术,术中植入+28.0D人工晶状体。术后恢复较顺利。术后1个月左眼出现胀痛,视物不清,视力0.2,眼压53mmHg,前房轴深2CT,周边1/5CT,晶状体虹膜隔前移,眼底C/D=0.3。

解析:上述不同原因均可造成周边虹膜前粘连,从而致前房角关闭。

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学习资料的答案和解析:

  • [多选题]与眼的免疫赦免有关的机制是( )
  • 血房水屏障

    眼内缺乏淋巴引流

    角膜无血管区

    房水的大量流动

    视网膜内、玻璃体、黄斑中心凹均无血管


  • [多选题]下列疾病哪些可引起睑球粘连( )
  • 重症沙眼

    结膜天疱疮

    Stevens-Johnson综合征

    白喉

    碱烧伤

  • 解析:沙眼晚期发生睑内翻与倒睫、上睑下垂、睑球粘连、角膜混浊、实质性结膜干燥症、慢性泪囊炎等并发症。结膜天疱疮常表现为反复发作的中度、非特异性的结膜炎,特点为结膜病变形成瘢痕,造成睑球粘连,特别是下睑,以及睑内翻、倒睫等。Stevens-Johnson综合征最初表现为黏液脓性结膜炎和浅层角膜炎,晚期瘢痕形成导致结膜皱缩,倒睫和泪液缺乏。白喉双眼可发生膜性结膜炎,脓性分泌物呈模样,紧附于结膜表面,不易撕去,除去膜后,其下结膜多有出血,少数可因结膜瘢痕收缩,而致睑内翻、倒睫。

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