正确答案: C

静脉输注胶体液250ml

题目：患者男性，27岁，体重70kg，诊断肺炎入院，血压100／50（65）mmHg，中心静脉压1mmHg，尿量40ml／h，pH7.4。患者神志清楚，四肢温暖。最适宜的临床处理措施为（）

解析：中心静脉压低，血压偏低提示容量不足，但尿量正常，神志清楚，四肢温暖，提示组织及脏器灌注好，无需小剂量多巴胺或多巴酚丁胺输注，静脉输注5％葡萄糖250ml没有意义，故选择C。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]下列情况中，最应采取急诊手术治疗的是（）

急性腹膜炎无局限趋势而原因不明者

[单选题]心血管病中，哪种情况容易并发脑血管栓塞（）

二尖瓣狭窄伴心房颤动

[单选题]消化性溃疡表现为（）

上腹疼痛呈慢性、周期性、节律性发作

[单选题]儿童及年轻人鼻出血部位多见于（）

鼻腔前部、鼻中隔梨氏区

[单选题]患者女性，65岁，因中上腹痛3小时入院，拟诊胆道感染、感染性休克，早期6小时内液体复苏的目标错误的是（）

中心静脉氧饱和度≥65％

解析：早期液体复苏是脓毒症休克治疗的重要部分，其目标是中心静脉压（CVP）8～12mmHg，平均动脉压（MAP）≥65mmHg，尿量≥0.5ml／（kg·h），中心静脉氧饱和度≥70％或混合静脉氧饱和度≥65％。

[单选题]患者女性，21岁，高处坠落头部外伤4小时入院，诊断为脑挫裂伤，现患者颅内压增高症状明显，并出现典型的“二慢一高”生命体征改变，所谓的“二慢一高”是指（）

血压增高，呼吸变慢，脉搏变慢

解析：颅内压增高所致的生命体征变化，是指血压升高，脉搏、呼吸缓慢有力，是颅内压增高造成的脑干缺氧而出现的中枢代偿现象，晚期脑干功能衰竭可有血压不稳，呼吸不规则，最终导致呼吸心跳停止。

[单选题]患者男性，60岁，既往有胆石症病史。因关节痛服吲哚美辛3片，今晨起上腹不适，随即呕吐咖啡样物，伴鲜血共约500ml。查体：血压110／60mmHg，心率114次／分，神志清，全身皮肤及巩膜无黄染，未见肝掌、蜘蛛痣，腹软，全腹无压痛、反跳痛，肝脾肋下未及。

[多选题]常用的肝功能检查包括（）

转氨酶和胆红素

凝血酶原时间（PT），肝脏合成凝血因子Ⅰ（纤维蛋白原）、Ⅱ（凝血酶原）、Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ等

血清蛋白和血浆氨基酸谱

磺溴酞钠试验（BSP）

吲哚氰绿试验（ICG）