正确答案: C

胆结石并胰腺炎

题目：男，38岁，餐后2小时突然腹痛、恶心、呕吐，伴发热，次日出现黄疸，查血淀粉酶及胆红素明显增高，其发生黄疸的最可能原因是（）

解析：胆汁返流为急性胰腺炎最常见原因。由于大部分的人胆总管与主胰管均在进入十二指肠乳头前汇合，所以一些胆道疾病如胆石症，胆管炎，胆道蛔虫等，可使胆汁向胰管逆流病激活胰酶，同时也导致胰管内胰酶引流不畅，胰液逆流而引起胰腺组织损害。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]引起慢性胃炎的主要致病因素是（）

幽门螺杆菌感染

解析：近年来的研究已明确，绝大多数慢性胃炎由幽门螺杆菌（HP）感染所引起。

[单选题]女性，45岁，直肠低分化腺癌，距肛门7cm，术中见肿块巨大，与盆腔及骶部固定，最适宜的手术选择为（）

仅作乙状结肠造口术

[单选题]食管癌的典型临床症状是（）

进行性吞咽困难

解析：食管癌早期的症状有：①咽下梗噎感（最多见）；②胸骨后和剑突下疼痛（较多见）；③食物滞留感染和异物感；④咽喉部干燥和紧缩感；⑤其他症状，如胸骨后闷胀不适、嗳气等，应引起患者及家属的高度重视，但其并不具有特异性。食管癌晚期的症状有进行性吞咽困难及在其基础上的食管反应。但E为最典型的食管癌临床症状，也是患者就医的主要原因。故选E。考点：食管癌的临床表现。

[单选题]男性，37岁，急刹车致使方向盘挤压上腹部16小时，上腹部、腰部及右肩疼痛，持续性，伴恶心、呕吐。查体；体温38.4℃，上腹部肌紧张明显，有压痛，反跳痛不明显，无移动性浊音，肠鸣音存在。怀疑胰腺损伤。

[单选题]男，35岁，反复上腹痛3年，近两个月加重，常夜间痛，曾有黑便史。