[单选题]女性，35岁，患类风湿关节炎已10年，双膝屈曲畸形，肌肉萎缩，四肢关节无肿胀，个别关节有疼痛，ESR15mm/h，血尿常规正常，X线示双髋、双膝关节间隙消失，关节融合。该病人的治疗选择是（）

正确答案 ：D

外科治疗，如关节置换等手术

[单选题]类风湿关节炎最常见的肺部受累表现为（）

正确答案 ：B

肺间质病变

[单选题]类风湿关节炎不常出现的血液系统改变是（）

正确答案 ：C

大细胞性贫血

解析：类风湿关节炎患者可有轻中度贫血，通常是正细胞正色素性贫血或小细胞低色素性贫血，发病机制与服用非甾体抗炎药所致胃肠道慢性失血和慢性病性贫血有关。活动期常有血小板增高，当合并Felty综合征时表现为脾大、中性粒细胞减少、贫血（大细胞性贫血原因为维生素B12缺乏，在类风湿关节炎中不常见）。

[单选题]类风湿关节炎的自身抗体不包括（）

正确答案 ：D

抗dsDNA抗体

[单选题]女性，35岁。近半年反复发热伴双手关节肿痛，甲周红斑，双下肢紫癜，实验室检查示血小板减少，尿蛋白阳性，补体降低。最可能的诊断是（）

正确答案 ：B

系统性红斑狼疮

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