正确答案: C
发生慢性肾功能不全时不宜行肾移植手术治疗
题目:关于先天性成人多囊肾的叙述哪一项是错的()
解析:多囊肾随着病情的进一步发展出现肾功能不全,为维持生命须做肾移植或透析。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]诊断膀胱癌最可靠的方法是()
膀胱镜检及活检
解析:因膀胱镜可直接观察肿瘤情况并能活检。
[单选题]男性,30岁,因会阴部骑跨于硬物上后出现尿道滴血而急来就诊,查体:会阴部肿胀。
[单选题]血清前列腺酸性磷酸酶增高见于()
前列腺癌
解析:前列腺癌时血清PSA增高,有骨转移时,血清前列腺酸性磷酸酶增高。
[单选题]男性,74岁,上消化道出血致失血性休克,血压70/50mmHg,中心静脉压3cmH2O。于1小时内静脉输入等渗盐水2000ml后,血压80/55mmHg,中心静脉压10cmH2O。根据目前患者血压和中心静脉压水平,分析其原因是()。
心功能不全或血容量不足
解析:患者血压低,中心静脉压正常,需进一步作补液试验以确定原因,补等渗盐水250ml5~10分钟内静脉滴入,若血压升高而中心静脉压不变,提示血容量不足;若血压不变而中心静脉压升高0.29~0.49kPa,提示心功能不全。
[单选题]女性,35岁,1小时前被机器碾压伤,局部疼痛、肿胀、畸形、活动障碍,X线片提示肱骨中下段粉碎骨折。经过闭合复位临时固定1周,局部肿胀消退,没有出现其他并发症,准备采用牢固的外固定,以下哪一种固定方法最不适当()。
悬吊石膏
解析:悬吊石膏靠重力牵引,不能牢固固定骨折端。
[单选题]男,66岁,尿频、尿急4年余,一直以前列腺增生服药治疗,近半年来间断出现肉眼血尿前来就诊。对该患者而言哪项检查是不必要的。()
同位素肾扫描
[单选题]男性,66岁,胃癌根治术后进行性少尿,尿量<300ml/d,伴心悸、乏力;既往慢性肾功能不全3年。血压95/60mmHg,心率90次/分钟,双侧膝腱反射减弱;心电图发现T波高尖,血pH7.28,肌酐110μmol/L。该患者存在的水电解质及酸碱平衡紊乱为()。
高钾血症、代谢性酸中毒
解析:肾衰竭少尿期高血钾并代谢性酸中毒。
[单选题]男性,50岁,因粘连性肠梗阻致反复呕吐4日,患者自觉头晕、乏力,尿少,查体:心率108次/分钟,血压90/60mmHg;血钠125mmol/L。根据患者目前的临床特点估计丧失氯化钠。()
每千克体重0.5~0.75g
解析:患者的需补充的钠量(mol/L)=血钠正常值(mol/L)-血钠测得值(mol/L)×体重(Kg)×0.6(女性为0.5),以17mol/LNa相当于1g钠盐计算,可得出结果。
[单选题]男,34岁,墙倒砸伤下腹部,查体:血压110/75mmHg,心率78次/分,下腹轻压痛,导尿有少量血尿,4小时后尿量仅120ml,血性。病人下腹痛加重,延及全腹,移动性浊音阳性。首选的治疗方法为()。
紧急手术探查
解析:考虑膀胱破裂引起的急腹症,应紧急手术探查,否则有生命危险。