[单选题]克山病的心脏病理改变的主要特征是（）

正确答案 ：C

以线粒体损害为主的心肌细胞变性、坏死和瘢痕形成

[单选题]11个月婴儿，已患肺炎数次。2d前又发热，咳嗽，1d来气促烦躁不安，尿少。查体：呼吸60／min，口唇青紫，两肺细湿啰音。胸骨左缘第3、4肋间闻及收缩期杂音Ⅲ～Ⅳ级，触及收缩期震颤，肺动脉瓣区第2音亢进，心率180／min，肝右肋下3cm，双足背轻度浮肿。考虑诊断为（）

正确答案 ：D

室间隔缺损合并肺炎和心力衰竭

[单选题]3个月婴儿，体检时发现胸骨左缘第2～3肋间有Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音，经超声心动图证实为房间隔缺损。下列哪项是不正确的（）

正确答案 ：A

右心房压力大于左心房

[单选题]6岁男孩，自幼消瘦、乏力、气短、多汗，近年来出现青紫。查体：营养、发育差，胸骨左缘第3～4肋间听到响亮粗糙的全收缩期杂音，触及收缩期震颤，肺动脉瓣区第二心音亢进。胸部X线摄片显示左、右心室均大，以右心室增大为主。最可能的诊断是（）

正确答案 ：D

艾森门格综合征

[单选题]6岁男孩，生后有哭闹后青紫。6个月后青紫渐明显，平时喜蹲踞，哭吵时有突发呼吸急促、青紫加重，严重时伴昏厥。此次因同样发作急诊住院。体检：口唇，指、趾甲青紫，杵状指、趾，胸骨左缘第2～3肋间闻及Ⅰ～Ⅳ级收缩期喷射性杂音，肺动脉瓣第二心音减弱。

正确答案 ：

[单选题]患儿5岁，自6个月起出现发绀，逐渐加重，有昏厥史，无肺炎史。查体：发绀明显，杵状指（+），胸骨左缘第2～3肋间闻及Ⅱ级喷射性收缩期杂音，肺动脉瓣第二心音减弱。股动脉血氧饱和度80％，心电图显示右心室肥大。

正确答案 ：

[单选题]14岁女孩，学校体检：心界正常，心率82次／分，期前收缩5～7次／分，心音正常，无杂音，心电图示室性期前收缩，平时无自觉症状。

正确答案 ：

[单选题]女，6个月，因烦躁不安、拒食、呕吐1天，查体面色苍白，呼吸急促，肺部闻及啰音，心率260次／分，肝脾肋下4cm，心电图检查显示，R-R间期匀齐，QRS波形态正常，其前可见P′波，ST段压低，T波倒置。

正确答案 ：

[单选题]10岁女孩，自幼体弱，发育营养差，胸骨左缘第3～4肋间有Ⅲ级粗糙收缩期杂音，第二心音亢进，肺（-），腹平软，肝、脾未触及。心电图：电轴不偏，P波增宽、双峰，V导联R波+S波为7mV。X线胸片显示肺血增多，心影中度增大。

正确答案 ：

[单选题]男，6岁，主诉发热、咳嗽半个月，乏力、呼吸困难5天。查体：T38℃，呼吸急促，双肺闻及中细湿啰音，心前区饱满，心尖搏动弥散，心浊音界稍扩大，心音低钝遥远，腹胀，肝肋下5cm，质软缘钝，颈静脉回流征（+），移动性浊音（+），双下肢水肿。

正确答案 ：

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