正确答案: A

急诊手术修补

题目:食管癌弓下吻合术后第7天,体温已正常3天,进食少量水后体温上升至39.5℃,口服泛影葡胺透视发现吻合口处有造影剂漏出。应采取的措施不包括()

解析:本题考查临床工作经验。吻合口瘘是常见的食管癌手术并发症,术后早期瘘可急诊手术修补,而晚期瘘则主张保守治疗,措施包括BCDE等。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]下列肺癌的病理中哪项是正确的()
  • 鳞癌、未分化小细胞癌对放射和化学疗法较敏感

  • 解析:肺部恶性肿瘤中以鳞状细胞癌最常见;段支气管以下,为周围型肺癌(多属腺癌);小细胞癌发生率最低,但在各型肺癌中预后最差;大细胞癌约半数起源于大支气管,应该属于中心型肺癌。

  • [单选题]无痛性、有波动感的胸壁肿块,正确的诊断性穿刺部位是()。
  • 上方皮下潜行后刺入

  • 解析:为避免结核菌沿穿刺方向扩散,形成瘘管及继发感染,穿刺部位宜选择在包块上方,并皮下潜行后刺入脓腔。

  • [单选题]由于第二房间隔未能闭合而形成的房间隔缺损称为()。
  • 继发孔型房间隔缺损


  • [单选题]女性,32岁。因支气管扩张行左下肺叶切除术,术后半年再次出现反复咯血。在分析其复发的原因时,下列不考虑的是()。
  • 凝血功能障碍


  • [单选题]女性,7岁。活动后气促2年。查体:无发绀,胸骨左缘3~4肋间粗糙的吹风样收缩期杂音,可触及收缩期震颤,肺动脉第二音亢进。最可能的诊断是()。
  • 室间隔缺损


  • [单选题]男性,58岁,进食梗阻感3个月,现能进半流质。体格检查:一般情况可,锁骨上凹未及肿大淋巴结。

  • [单选题]男性,18岁。因左侧脓胸行胸腔闭式引流术3个月,现已无引流液。查体:左胸廓塌陷,肋间隙变窄。X线胸片:肺内未见明显病变。

  • [单选题]男性,48岁。吞咽困难1个月。30年前曾因"胃溃疡穿孔"行胃大部切除术。上消化道X线造影:食管中段长3cm充盈缺损伴管腔狭窄,黏膜破坏。

  • [单选题]女性,52岁。慢性咳嗽7个月,加重1个月。无吸烟史。X线胸片:右肺外周类圆形分叶状肿块。最可能的诊断是()。
  • 肺腺癌


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